Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Воспалительные заболевания предстательной железы

Cxемa лeчeния пpocтатитa у мужчин

Skip to content

Простатит – сугубо мужское заболевание, которое возникает у мужчин от 25 до 40 лет. Это воспаление предстательной железы, имеющее инфекционный характер. Острая форма заболевания может возникать и протекать самостоятельно, а вот хроническая форма может стать следствием многих заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой.

Болезнь на начальной стадии часто протекает бессимптомно, что особенно неприятно. Ведь простатит влечет за собой импотенцию и бесплодие.

Поэтому поставить диагноз первоначально бывает достаточно сложно, это может сделать только квалифицированный специалист. Вот почему важно вовремя нанести визит доктору, а затем тщательно и терпеливо соблюдать все его назначения и рекомендации.

Схема лечения простатита зависит от вида, течения, длительности периода и многих других факторов. Поэтому для острой и хронической формы она абсолютно разная. И от специалиста зависит, насколько тщательно будут подобраны все составляющие такой схемы, а значит, и результат лечения.

Эта форма заболевания развивается очень быстро и носит инфекционную природу возникновения на фоне дефицита иммунитета общего или местного значения, наличия гнойных воспалений, таких как, синусит или тонзиллит, патологиями почек, желудка, кишечника, сопровождающихся воспалительными гнойными процессами.

Все это значительно увеличивает риск возникновения острого простатита, так как со временем инфекция проникает и в простату.

Это может быть вызвано:

  • стафилококковой или стрептококковой инфекциями;
  • синегнойными или кишечными палочками;
  • хламидиями или энтерококками.

Снижение защитных сил может быть вызвано:

  • переохлаждением, особенно органов мочеполовой системы. Возникает у мужчин, которые стесняются в сильные морозы надеть подштанники, любителей поваляться на снегу или поиграть с ним в сильный мороз;
  • обострением аллергии, особенно в периоды межсезонья;
  • перенесенное не так давно инфекционное заболевание, которое вызывает резкий рост патогенной микрофлоры в организме мужчины.

Острый простатит подразделяют на:

  • очаговый, при котором поражается часть предстательной железы;
  • диффузный, при котором воспалительный процесс захватывает всю железу.

Типы поражения:

  • катаральный – самый легкий, характеризуется небольшой отечностью органа. Протекает бессимптомно, поэтому важно правильно и вовремя поставить диагноз. Иначе болезнь будет двигаться по нарастающей;
  • фолликулярный – протекает уже значительно сильнее и выраженнее, имеет воспалительные очаги гнойного характера, считается осложнением заболевания;
  • паренхиматозный – самый сложный, протекающий тяжело, характеризующийся отеком всего органа, закупоркой протоков, нарушением оттока слизи. Появляются нестерпимые болевые ощущения в лобковой части и в промежности. Требует незамедлительных действий, вплоть до госпитализации и оперативного вмешательства.

Симптомы простатита в острой форме:

  • болевые ощущения, иногда значительные, в лобковой части и в области промежности;
  • болезненные ощущения в процессе дефекации;
  • повышается общая температура тела;
  • мужчина чувствует себя разбитым и усталым, наблюдается общая слабость всего организма;
  • потенция и эрекция быстро снижаются, либидо отсутствует;
  • нарушения во время мочеиспускания, этот процесс становится болезненным и слишком частым, особенно по ночам;
  • повышенное содержание лейкоцитов в крови;
  • при ощупывании доктор наблюдает увеличение простаты в размерах и ее твердость, пациент испытывает при этом болезненные ощущения.

Диагностика предполагает:

  • ректальный осмотр врачом, то есть ощупывание пальцем;
  • собеседование с пациентом;
  • выявление признаков клинической картины заболевания;
  • анализы крови, мочи и эякулята.

Если болезнь долгое время почти ничем не давала о себе знать, то может возникнуть ситуация, при которой пациент слишком затянул визит к доктору.

Диагностика сильно осложняется из-за вялотекущих процессов. Очень важно учесть все индивидуальные и субъективные данные диагностического и клинического обследования.

Лечение острой формы простатита проводят чаще всего в больничных условиях. Пациента госпитализируют для того, чтобы можно было постоянно наблюдать, как протекает заболевание, его динамику, результаты лечения.

Больничные условия позволяют быстро и комплексно провести необходимое обследование и взять анализы. Назначение курса антибиотиков тоже желательно проводить под строгим контролем доктора.

Первое место в лечении острого простатита, как и хронического, занимают антибактериальные препараты, в основном антибиотики. Каждому пациенту они назначаются строго индивидуально на основе данных о нем и его диагностики.

Препарат должен обладать свойствами быстрого проникновения в орган, который является своеобразным барьером на пути накопления лекарственного препарата. Чаще всего применяют антибиотики группы пенициллинов, макролидов или фторхинолонов.

Предлагаем ознакомиться:  Бактерицидный простатит лечение Лечение потнеции

Схема лечения простатита включает:

  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства при имеющихся сильных болях;
  • иммуномодуляторы, восстанавливающие и поддерживающие защитный барьер организма;
  • альфа-адреноблокаторы для того, чтобы снять отечность органа;
  • физиотерапию, включающую в себя массаж, лечебную гимнастику, электрофорез с использованием противовоспалительных мазей, УВЧ.

Физиотерапию назначают в каждом конкретном случае строго индивидуально в соответствии с состоянием больного с целью рассасывания и оттока гнойного инфильтрата.

Мужчины не любят обращаться к врачу по столь интимному вопросу, как проблемы в мочеполовой сфере или сексуальные расстройства. Поэтому очень часто просто занимаются самолечением, что делать категорически запрещено. Вот в этом случае и сменяется острая форма заболевания на хроническую. Или в том случае, когда лечение проведено непрофессионально.

Однако часто бывает и так, что даже грамотно проведенное лечение не гарантирует избавление от болезни.

Этому способствуют еще многие факторы:

  • гормональные сбои;
  • наличие других хронических заболеваний;
  • снижение функций иммунной системы.

Схема лечения простатита в хронической стадии основывается на анамнезе пациента, его состоянии, стадии воспалительного процесса, то есть какое количество ткани железы подверглось патологическим изменениям.

Диагностика такой формы заболевания предусматривает наблюдение за состоянием больного и клинической картиной ее проявления:

  • болевые ощущения могут быть острые или ноющие, в области анального отверстия или малого таза;
  • изменения, происходящие в оттенке мочевины;
  • соотношение частоты позывов к мочеиспусканию и количества выделившейся мочи. Ее может быть совсем мало;
  • нарушения при половом акте, когда происходит непроизвольное семяизвержение до наступления оргазма, боли во время эрекции, возникающие в области промежности или в области заднего прохода;
  • кратковременные изменения температуры, ее частое повышение на полградуса или немного больше;
  • когда и сколько выделяется слизи из мочеиспускательного канала;
  • общая слабость, ломота в суставах и мышечных тканях без видимых причин.

Такие симптомы могут быть неяркими, едва заметными, могут возникать по отдельности или совсем не появиться.

Возникает ощущение полного выздоровления. Но это не так. Через короткое время температура тела может значительно подняться, все симптомы станут достаточно явными и сильными, особенно болевые в малом тазу и промежности.

Чтобы иметь полную клиническую картину проводят:

  1. Анализ крови и мочи, при этом смотрят содержание лейкоцитов. Повышенный уровень свидетельствует о воспалительном процессе.
  2. Ректальный способ обследования очень важен для этой формы заболевания. Позволяет не только прощупать физические размеры и общее состояние железы, но и посмотреть общее количества выделяемого секрета.
  3. Ультразвуковое исследование тоже обязательно проводят. Его цель — определить наличие застойных явлений в протоках, а также устранить наличие аденомы или аденокарциномы предстательной железы.

Стандарт лечения простатита в хронической форме — это прежде всего антибактериальная терапия с использованием антибиотиков и параллельная диагностика других заболеваний, по которым она возникла.Должен быть установлен инфекционный возбудитель, вызвавший снижение иммунитета.

Хроническое заболевание имеет несколько форм. Любая из них благополучно поддается лечению. Здесь очень важна правильная диагностика, установление очага возникновения инфекции, механизма ее проникновения в орган.

Протокол лечения простатита в хронической форме:

  • лечение антибиотиками группы фторхинолонов, пенициллина, макролидов. Медикаментозные препараты подобного действия обязательно меняют в процессе лечения, дабы избежать привыкания вируса к данной терапии. Срок использования одного не должен превышать 14 дней. Из пенициллиновой группы часто назначают Амоксициллин или Амоксиклав. Из группы макролидов лучше всего использовать Сумамед, Клацид или Рулид, которые начинают уничтожать инфекции уже после первого применения. Фторхинолы представлены Ципрофлоксацином и Левофлоксацином.
  • противовоспалительные средства, зависят от стадии болезни;
  • Невриграмон, 5-Нок, сульфаниламидные препараты;
  • антипротекторные препараты для улучшения кровоснабжения. К ним относится Гепарин;
  • иммуномодулирующие средства, назначаемые индивидуально;
  • параллельная диагностика, выявление и лечение болезней других органов, вызванных инфекциями;
  • назначение гормональных препаратов в случае выявления сбоев в гормональном балансе;
  • устранение болевого синдрома;
  • массаж предстательной железы. Его цель – отделение и отток инфильтрата для чистоты протоков железы;
  • физиопроцедуры, назначаемые индивидуально каждому конкретному пациенту;
  • изменение образа жизни и привычек;
  • соблюдение режима дня, занятие физкультурой;
  • занятия регулярным здоровым сексом;
  • исключение провокаций организма, соблюдение определенной диеты;
  • полный отказ от алкогольных напитков;
  • регулярное применение витаминно-минеральных комплексов.

Предлагаем ознакомиться:  Струя бобра лечение простатита

Любые медикаментозные препараты для лечения простатита и снятия воспалительных процессов обязательно назначаются в паре с препаратами, которые оберегают здоровую микрофлору кишечника.

Медики сходятся во мнении, что:

  • учитываются индивидуальные особенности организма, но и необходимо предусмотреть все возможные варианты течения воспалительного процесса и строго контролировать его ход;
  • универсальной схемы лечения не существует. То, что может быстро помочь одному пациенту, только навредит другому. Это касается и выбора лекарственных препаратов, и физиопроцедур;
  • невозможно вылечить болезни, используя нетрадиционные или народные методы лечения и игнорируя лекарства и иммуномодуляторы.

Лечение простатита антибиотиками: рекомендуемая схема

Простатитом называют воспаление ткани предстательной железы. Предстательная железа – это орган в организме мужчины, который вырабатывает секрет простаты, являющийся составной частью спермы, а также играет роль клапана, который во время эрекции закрывает выход из мочевого пузыря. Помимо этого, предстательная железа способствует выработке тестостерона, который отвечает за мужественность.

Классификация

Простатит принято разделять на острый и хронический, а также инфекционный (бактериальный) и неинфекционный (абактериальный).

Причины возникновения данного заболевания следующие:

  1. ИППП, то есть инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазма, хламидии, гонококк, грибок рода Кандида и т.д.) способны проникать в ткани уретры и повреждать их.
  2. Нарушенное кровообращение в малом тазу. Застойные явления, которые при этом наблюдаются в простате, приведут к тому, что она воспалится.
  3. Малоподвижный образ жизни. В группе риска находятся офисные работники, водители и чиновники.
  4. Нарушенный иммунитет.
  5. Регулярные стрессы.
  6. Нарушение гормонального баланса.
  7. Нехватка в организме микроэлементов и витаминов.
  8. Регулярные переохлаждения.

Нельзя говорить о том, что если у вас частые стрессы или вы водители автобуса, то у вас 100% будет простатит. Однако можно говорить о том, что вы находитесь в группе риска, и вам следует внимательней следить за своим здоровьем.

Лечение простатита

Как мы видим, причин, по которым развивается простатит, довольно много, и практически все они так или иначе вызваны различными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки и простейшие).

Когда мы начинаем лечить простатит, перед нами встают две очень важные задачи: уничтожить возбудителя и убрать воспаление.

Стоит отметить, что для снятия воспаления существует довольно много методик, начиная от лечебных процедур и заканчивая народными средствами. Однако, чтобы побороть возбудителя нам могут помочь только антибиотики, которые, к слову, и сами не всегда могут справиться.

Сегодня существует огромное множество антибактериальных препаратов и схем лечения простатита антибиотиками также огромное количество. Однако нужно помнить о том, что для успешного лечения лучше всего определить тип возбудителя. Можно использовать и антибиотики широкого спектра действия, однако их эффективность намного ниже, чем у антибиотиков, которые заточены под конкретного возбудителя.

Для определения типа возбудителя проводят специальный анализ. Для него необходим только сок предстательной железы.

Помимо этого проводят еще один анализ, с целью проверить чувствительность конкретного возбудителя на ряд антибиотиков. Данные анализы значительно облегчат лечение в будущем.

И именно поэтому хорошие врачи не назначают мгновенно пациенту препараты, а предпочитают сначала дождаться результатов анализов.

Выбор препарата будет полностью зависеть от того, какой формы простатит, на какой он стадии и каково общее состояния пациента.

Выделяют 2 формы заболевания:

  1. Острая. Симптоматика хорошо выражена. Пациента беспокоит непрекращающийся зуд в паховой области, мочеиспускание дробными порциями, болезненное и затрудненное. Довольно часто это может сопровождаться высокой температурой. Если своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения, то прогноз – полное выздоровление
  2. Хроническая. Заболевание носит рецидивирующий характер. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Возникает в ситуациях, когда острый простатит не был долечен или его лечение было неправильное. Как правило, протекает очень тяжело и прогноз весьма неблагоприятный, вплоть до аденомы простаты или рака предстательной железы.

Лечение острой стадии простатита занимает всего 3-5 недели. Что касается хронической стадии, то здесь все гораздо медленнее. Эффект от лечения может быть заметет только через несколько недель, а выздоровление может затянуться на полгода.

Антибиотики обладают разной способностью проникновения через оболочку какого-либо органа и накоплении в этом органе, с целью достижения эффективной концентрации.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение при простатите у мужчин антибиотиками

Именно поэтому перед началом лечения так важно сначала провести анализ на чувствительность конкретного возбудителя к антибиотикам, а только затем уже приступать к лечению.

В наше время беспорядочный прием антибиотиков приводит к тому, что у микроорганизмов вырабатывается резистентность к препаратам быстрее, чем фармацевтические компании их производят. В конечно итоге может получиться ситуация, когда у нас просто не останется антибиотиков.

Если препарат будет назначен раньше и не тот, который нужен, то это никак не сделает лучше организму, однако у микроорганизма начнет вырабатывать резистентность к этому препарату.

И хотя в данной ситуации это не столь критично, потому что бактерия не сможет особо распространяться, но даже в такой ситуации об этом нельзя забывать.

Кроме этого, важен и спектр действия антибиотиков. Чем шире этот спектр, тем больше вероятность справиться со всеми возбудителями. Однако не стоит забывать и о том, что чем шире спектр действия, тем слабее антибиотик для конкретного паразита.

Важные нюансы

На время лечения бактериального простатита антибиотиками следует полностью исключить из своего рациона алкоголь. Даже маленькие дозы алкоголя, в виде бокала за ужином, могут ослабить действие антибиотиков, а также ухудшить ваше общее состояние.

Еще одним важным нюансом является тот факт, что все сильные антибиотики обладают сперматоксическим действием. Поэтому после окончания принятия антибиотиков и до даты зачатия должно пройти около 5-6 месяцев.

Кроме этого, во время лечения антибиотиками нужно стараться проводить и другие меры, которые будут способствовать улучшению работы предстательной железы. Хорошо подойдет проведение массажных процедур, различных лечебных и, конечно же, прием витаминов.

Следует помнить о том, что написанное ниже, написано исключительно в ознакомительных целях. Ни в коем случае не следует самостоятельно диагностировать у себя или своих знакомых простатит и лечить его без консультации специалиста.

Существует 6 основных групп антибиотиков, которые могут помочь человеку победить простатит

Пенициллины

Амоксициллин и Амоксиклав. Врачи любят использовать данную группу антибиотиков в связи с тем, что их действие хорошо изучено. Амоксиклав выпускают в форме порошка, таблетировнной форме или в форме оральной суспензии.

Разовая доза равняется 250 или 500 мг, суточная не должна превышать 2 г. Прием препарата рекомендует разбивать на 3-4 приема. Амоксициллин в основном используется в таблетированной форме. Разовая доза – 500-1000 мг, суточная не должна превышать 3 г.

Прием препарата также разбивается на 3-4 раза.

Тетрациклины

Доксициклин и Тетрациклин. Антибиотики данного ряда назначаются, как правило, при простатите, который был вызван хламидиями или микоплазмой. Форма выпуска тетрациклина – таблетированная. Разовая доза равняется 250 мг.

Суточная не превышает 1 г. Прием препарата нужно разбивать на 4 раза в сутки. Доксициклин также имеет таблетированную форму. Единовременная доза составляет 100 мг. Суточная не превышает 200 мг.

Принимать необходимо 2 раза в сутки.

Цефалоспарины

Цефтриаксон и Цефуроксим – эти антибиотики имеют широкий спектр действия. Цефтриаксон и Цефуроксим способны бороться с анаэробными инфекциями, а также как грам , так и грам- бактериями (протей, стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка).

Цефтриаксон вводится исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Таблетированной формы не существует. Разовая и суточная доза составляют от 1 до 2 г. Это связано с тем, что препарата вводится только 1 раз в сутки. Способ введения цефуроксима такой же, как и у цефтриаксона.

Разовая доза составляет от 750 до 1500 мг, а суточная от 2 до 6 г. Принимают 3 раза в сутки.

Фторхинолоны

Офлаксацин и Ципрофлоксацин – обладают широким спектром действия. Не являются препаратами выбора. Их главная особенность заключается в том, что они хорошо проникают в ткань предстательной железы и накапливаются там.

Их используют при обнаружении многих грам и грам- бактерий, а также хламидий, микоплазмы гарднереллы и уреаплазмы. Офлаксацин выпускает исключительно в капсулах. Капсулы бывают на 200 и на 400 мг. Принимается 1 раз в сутки. Ципрофлоксацин имеет таблетированную форму, однако чаще используется как инъекция.

Разовая доза равняется 200 или 400 мг. Суточная может достигать 800 мг. Прием препарата – 2 раза в сутки.

<label>Утратил силу — Архив</label><label>Искать в актуальных клинических протоколах и материалах</label>

logo__pdl_KZ.png РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

<label>Категории МКБ: </label> Хронический простатит (N41.1)

Общая информация

Краткое описание

Хронический простатит — воспаление предстательной железы инфекционного и застойного генеза.Код протокола: P-S-006 «Воспалительные заболевания предстательной железы»Профиль: хирургический Этап: ПМСПКод (коды) по МКБ-10: N41.1 Хронический простатит

Мобильное приложение «MedElement» d6b2222361418742bcb4976e6da4ae4a.png

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement» be3596c610b6759e3d1e6a7537afb97f.png

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Классификация (Национальный Институт Здоровья, США): 1. Хронический бактериальный простатит. 2. Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли): -тип А — с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты; -тип Б — без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы. 3. Бессимптомное воспаление предстательной железы. 4. Катаральный, фолликулярный.

Факторы и группы риска

Болезни, передающиеся половым путем, гормональные нарушения, инфекции мочевыводящих путей.

Диагностика

Диагностические критерии   Жалобы и анамнез: 1. Учащение мочеиспусканий, чувство жжения внизу живота. 2. Затруднения при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание. 3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. 4. Чувство давления в промежности, заднем проходе и впереди от него. 5. Боль в яичках или головке полового члена. 6. Гематоспермия, болезненная эякуляция, ускоренная эякуляция. 7. Снижение либидо, частичная эректильная импотенция при длительном течении. 8. Лихорадка и ухудшение общего самочувствия.  Физикальное обследование: 1. Болезненность при пальпации низа живота. 2. Выраженная болезненность и отечность предстательной железы при пальпации.Лабораторные исследования: большое количество лейкоцитов, слизи и бактерий в моче.Инструментальные исследования: УЗИ — картина хронического простатита.Показания для консультации специалистов: при повышении PSA — консультация онколога, развитии ХПН – нефролога.Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ крови (6 параметров). 2. Общий анализ мочи. 3. УЗИ предстательной железы. 4. Пальцевое ректальное исследование. 5. Секрет предстательной железы. 6. Исследование порции мочи после массажа предстательной железы. 7. 2-стаканная проба: подсчет лейкоцитов. 8. Бактериологическое исследование мочи после массажа. 9. Концентрация ПСАГ. 10. ПЦР. 11. ИФА.Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. Трансректальное УЗИ. 2. Цистоскопия. 3. Компьютерная томография. 4. Биопсия предстательной железы. 5. Исследование мазков на гонорею. 6. Трихомониаз и дрожжевой грибок. 7. Анализ чувствительности микробов к антибиотикам. 8. УЗИ мочевого пузыря.

Дифференциальный диагноз

ДиагностическиекритерииДГПЖРак простатыСтриктурауретрыПатология шейкимочевого пузыря (рак ,склероз шейки мочевого пузыря)
УретроцистографияДефект наполненияДефект наполненияДефект проходимостиуретрыСимптом «фонтанчика»
УретроцистоскопияУвеличениепростатыУвеличенная узловатая железаСужение уретры полная облитерацияПриподнятая ригиднаяшейка
УрофлоуметрияИнфравезикальнаяобструкцияИнфравезикальная обструкцияИнфравезикальная обструкцияИнфравезикальнаяобструкция
PSAНормаУвеличениеНормаНорма
Ректальныйосмотрпэ, увеличена, ббувеличеннаяНеоднородной консистенции,каменистой плотностиНормаНорма

Лечение

Тактика лечения  Цели лечения: уменьшение симптомов и устранение инфекции с минимальными неблагоприятными эффектами, уменьшение вероятности осложнений, восстановление копулятивной и фертильной функций.Немедикаментозное лечение: массаж предстательной железы, сидячие ванны, методы формирования биологической обратной связи (тренировка мышц тазового дна).Медикаментозное лечение: 1. Ликвидация этиологического фактора (антибиотикотерапия согласно чувствительности микробной флоры), фторхинолоны (норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин по 250-500 мг 2 раза в день), цефалоспорины 2, 3 поколения, амоксициллин+клавулановая кислота и клиндамицин, макролиды (кларитромицин, сумамед, азивок, рокситромицин), тетрациклины и др. 2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии — итраконазол оральный раствор 400 мгсут., в течение 7 дней. 3. β-блокаторы (тамсулозин, теразозин по 1-2 или 2,5 1 раз в сутки или альфузозин по 2,5 мг 1-2 раза в сутки) в сочетании с антибактериальными препаратами). Хронический небактериальный простатит. Эффективность не установлена: β-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктаз, противовоспалительные препараты (пентозан полисульфат натрия), трансуретральная микроволновая термотерапия, аллопуринол. При нарушении расслабления сфинктера мочевого пузыря и/или шейки мочевого пузыря показано трансуретральное надсечение шейки мочевого пузыря.Показания к госпитализации: неэффективность проводимой терапии.  Профилактические мероприятия: приём ингибиторов, 5-альфа-редуктазы, альфа-адреноблокаторов.  Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации: диспансерное (УЗИ в динамике, PSA).  Перечень основных медикаментов: 1. *Гентамицин раствор для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/2 мл в ампуле 2. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг 3. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг, 1,5 г 4. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл 5. Нитроксолин 200 мг табл. 6. Кетопрофен свечи ректальные 7. *Метронидазол раствор для инфузий во флаконе, 250 мг табл. 8. *Ампициллин таблетка 250 мг; капсула 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг, 1000 мг; суспензия 125/5 мл во флаконе 9. Доксазозин 2 мг, 4 мг, табл.Перечень дополнительных медикаментов: 1. *Ацикловир 200 мг табл; порошок во флаконе 205 мг 2. Экстракт жидкий алоэ древовидного 1 мл амп. 3. *Левофлоксацин 250 мг, 500 мг табл. Индикаторы эффективности лечения: 1. Свободное самостоятельное мочеиспускание. 2. Отсутствие остаточной мочи. 3. Нормализация показателей урофлоуметрии. 4. УЗИ – нормальные размеры железы. * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
    1. 1. Chronic prostatitis. Thomas Jang and Anthony Schaeffer. Search date July 2004. BMJ; 2. Barbalias GA, Nikiforidis G, Liatsikos EN. Alpha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics. J Urol 1998; 159: 883-887; 3. Prodigy Guidance — Prostatitis 4. Hanus PM, Danzinger LH. Treatment of chronic bacterial prostatitis. Clin Pharm 1984; 3: 49- 55; 5. McNaughton, C.M. and Wilt, T. (2001) Allopurinol for chronic prostatitis (Cochrane Review). The Cochrane Library (Issue 1). Oxford: Update Software; 6. Collins M, MacDonald R, Wilt T. Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis: a systematic review. Ann Intern Med 2000; 133: 367-368; 7. McNaughton Collinns M, MacDonald R, Wilt T. Interventions for chronic abacterial prostatitis. In: The Cochrane Library, Issue 3, 2001.

Информация

Список разработчиков: Хусаинов Т.Э. НЦ урологии

Внимание!

<label>Если вы не являетесь медицинским специалистом:</label>

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Используемые источники:

  • https://medicinf.ru/protokol-diagnostiki-lecheniya-prostatita/
  • https://diseases.medelement.com/disease/12680

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации