Андрей Смирнов
Время чтения: ~25 мин.
Просмотров: 0

Воспаленные лимфоузлы при простатите: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Нередко у мужчин воспаляются лимфоузлы при простатите. При заболеваниях репродуктивной системы такая тенденция встречается все чаще.Взаимосвязь воспалительного процесса региональных лимфоузлов и простатита не имеет точного подтверждения специалистов. По мнению врачей, воспаление – симптом иного заболевания.

Простатит и воспаление лимфоузлов: взаимосвязь

Заболевание простатит характеризуется воспалительным процессом в организме. В случае обострения патологии происходит ухудшение мужского здоровья.К числу симптомов заболевания относятся:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Жжение;
  • Тянущие болевые ощущения.

Для подтверждения диагноза принимаются во внимание такие показатели, как:

  • Состав семенной жидкости;
  • Присутствие в крови и моче лимфоцитов;
  • Параметры простаты;
  • Состав секрета предстательной железы;
  • Изменения в гормональном фоне и др.

Временами могут увеличиваться лимфоузлы при простатите. Такое явление присутствует в период обострения заболевания. Отмечается изменение размера лимфатических узлов в зоне паха как с правой, так и с левой стороны. С точки зрения врачей этот процесс не влияет на предстательную железу. Большинство специалистов-урологов сходятся во мнении, что такая взаимосвязь встречается крайне редко.

Какие лимфоузлы могут увеличиваться?

Паховые регионарные лимфоузлы являются элементами лимфатического комплекса. Функция этой системы – устранение инфекции и патологических образований, присутствующих вблизи органов малого таза.

Лимфоузлы – образования небольшого размера. При отсутствии патологий они составляют не более 5 мм в диаметре. Привычная форма – овал. При нормальном состоянии организма человек не сможет их пальпировать.Когда паховые лимфатические узлы начинают увеличиваться в размерах – в организме присутствует воспалительный процесс. По месту воспаления можно определить причину патологии.

Увеличиваться могут следующие группы:

  • Верхние паховые лимфатические узлы

Место образования воспалительного процесса – нижняя часть ягодиц и оболочки брюшной полости.

  • Средние паховые лимфатические узлы

Место присутствия воспаления – область малого таза, которая включает органы мочеполовой системы и зону промежности.

  • Нижние паховые лимфатические узлы

Место формирования воспалительной реакции – нижние конечности (в том числе кожные покровы, мышцы, суставы).

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?

По данным урологических заболеваний основная причина увеличенных лимфоузлов в паху на фоне простатита – присутствие инфекций, передающихся половым путем (ИППП). К данной категории относится:

  • Микоплазмоз (возбудитель – микоплазма);
  • Уреаплазмоз (возбудитель – уреаплазма);
  • Хламидиоз (возбудители – хламидии);
  • Трихомоноз (возбудитель – трихомонада);
  • Гонорея (или триппер) (возбудитель – гонококк).

В том случае, когда исследование на ИППП носит отрицательный характер, отмечается отсутствие взаимосвязи между воспалением лимфатических узлов и простатитом. Возникает необходимость поиска истинного источника подобного состояния. Среди прочих причин выделяются:

  • Реакции аллергического характера;
  • Доброкачественные (аденома простаты) и злокачественные опухолевидные образования в области малого таза;
  • Грыжа в области паха;
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • Состояние организма после проведения химиотерапии;
  • Состояние в результате применения кортикостероидных препаратов;
  • Наличие патологий билиарного тракта и печени;
  • Нефролитиаз (или почечнокаменная болезнь);
  • Повреждение кожных покровов в области нижних конечностей, паха и промежности (как результат механического воздействия и инфицирования).

Симптомы

Воспаление в паховой области сопровождается такими симптомами:

  • Изменение размера и формы лимфатических узлов в области паха;
  • Возникновение болевых ощущений при пальпации пахового лимфоузла и в процессе ходьбы;
  • Формирование отека в области паха, мошонки, промежности;
  • Покраснение кожного покрова над зоной поражения;
  • Местное увеличение температуры кожи над пораженными лимфоузлами;
  • Лихорадочное состояние;
  • Интоксикация организма (проявляется в виде ухудшения самочувствия).

Диагностика

Для подтверждения диагноза требуется исследование организма. Симптомы, возникающие при воспалении лимфоузлов на фоне простатита, схожи с чертами:

  • Цистита;
  • Нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
  • Заболеваний, передающихся половым путем;
  • Аденомы предстательной железы;
  • Эректильной дисфункции;
  • Карциномы простаты;
  • Болезни прямой кишки.

Данные заболевания сопровождаются частым мочеиспусканием, тянущими болями, жжением. При отсутствии лечения возможен летальный исход.При диагностике принимается во внимание:

  • Возрастная категория пациента (с увеличением возраста возрастает риск злокачественных образований);
  • Инфекционная симптоматика (состояние лихорадки, усиленного потоотделения, наличие язв в области гениталий, боль местного характера);
  • Факторы эпидемиологического процесса (биологический, социальный, природный);
  • Прием лекарственных средств (могут спровоцировать заболевание);
  • Период протекания болезни (чем меньше срок, тем ниже вероятность хронической стадии или злокачественного образования).

Процесс диагностики включает:

Первичный осмотр (визуальное изучение, ощупывание места воспаления, сбор анамнеза);Проведение лабораторных исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на ИППП;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ секрета предстательной железы;
  • Анализ семенной жидкости;
  • Бактериальный посев лимфатической жидкости;
  • Пункция лимфоузла;

Инструментальное изучение:

  • Ультразвуковое исследование (уточнение параметров лимфоузла, лимфатической жидкости и структуры близлежащих тканей);
  • Рентгенография (определение присутствия туберкулеза, кальцинатов в узлах);
  • Биопсия пораженного лимфатического узла в паховой области;
  • Позитронно-эмиссионная томография (актуально при подозрении метастазов).

Лечение лимфаденита при простатите

Лечебный комплекс составляется на основе:

  • Стадии заболевания;
  • Возрастного параметра;
  • Оценки здоровья;
  • Данных анамнеза;
  • Лекарственной переносимости.

Решение проблемы зачастую ограничивается медикаментозными средствами. К их числу относятся:

  • Антибактериальные препараты;
  • Противогрибковые медикаменты;
  • Противовирусные средства;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Противоаллергические средства;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Противоотечные препараты;
  • Ферментативные средства.

Рекомендуется прохождение стационарного лечения.Также может использоваться физиотерапия (лечение ультразвуком, применение электрофореза).Метод оперативного вмешательства практикуется крайне редко. Такой вид лечения может привести к лимфатическому застою.

Осложнения и профилактика

В результате воспаления лимфатических узлов могут возникнуть такие осложнения:

  • Сепсис;
  • Абсцесс;
  • Гангрена;
  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Остеомиелит и др.

В профилактических целях рекомендуется остерегаться:

  • Травматического воздействия на кожные покровы ног и гениталий;
  • Венерических заболеваний;
  • Болезней бактериального и инфекционного возникновения.

Пациенту следует придерживаться здорового образа жизни. Необходимо полноценное питание, исключение вредных привычек. Допускается незначительная физическая нагрузка.

Чаще всего хронический простатит начинается незаметно, его симптомы проявляются постепенно, и пациент замечает их через несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.

Воспалительный процесс в предстательной железе не может не оказать влияния на соседние структуры, в том числе лимфоузлы. Но увеличение лимфоидных образований не считается надёжным диагностическим признаком.

Содержание:

Есть ли взаимосвязь?

Лимфоотток из простаты происходит через мелкие лимфатические сосуды в лимфоузлы паховой группы. Если в предстательной железе происходит воспалительный процесс, он неизбежно распространяется с током лимфы, поэтому лимфаденит при простатите вполне возможен.

С другой стороны, строгой взаимосвязи между этими явлениями нет. При хроническом простатите, который протекает длительно и развивается постепенно, лимфоузлы могут сохранять совершенно нормальный размер. Их увеличение и болезненность характерны для острого воспаления простаты.

Есть и ряд других заболеваний, которые могут вызвать лимфаденит в паховой области – это воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, прямой кишке, яичках, а также фурункулы на коже половых органов. В более тяжёлых случаях увеличенные лимфоузлы могут стать признаком онкологических болезней или ВИЧ-инфекции, но при этом обычно имеются более заметные симптомы.

По всем перечисленным причинам увеличенные и болезненные лимфатические узлы паховой группы не считаются надёжным диагностическим признаком простатита. Как правило, врач оценивает их состояние при осмотре, поскольку лимфаденит может косвенно указывать на степень тяжести процесса или указать на наличие сопутствующих болезней.

Причины

Причина лимфаденита в любом случае – это проникновение инфекции из очага воспаления в лимфоузел. Возбудители заносятся с током лимфы, реже – проникают при гнойном расплавлении находящихся рядом тканей, и это сопровождается очень тяжёлыми симптомами.

Следует отметить, что вызвать воспаление лимфатических узлов может только бактериальный простатит, при абактериальном такого явления не возникает. Возбудителями чаще всего являются инфекции, передаваемые половым путём, которые вызывают острый простатит. Как правило, лимфаденит говорит об очень бурном течении заболевания.

Симптомы

Основной симптом лимфаденита – увеличение в размерах и болезненность при пальпации лимфатических узлов. При достаточно лёгкой форме заболевания возможна только болезненность при нормальных размерах, что может стать причиной диагностических ошибок.

В тяжёлых случаях пахового лимфаденита болезненность настолько сильная, что пациенту трудно ходить и сидеть. В сочетании с болью от простатита, которая проявляется в положении сидя или при увеличении нагрузки на низ живота, это делает жизнь пациента особенно невыносимой.

Острый простатит с лимфаденитом выражается в хорошо заметных признаках общей интоксикации – головной боли, ухудшении самочувствия, повышении температуры (редко выше 38°). Эти симптомы неспецифичны, они возникают при большинстве заболеваний, поэтому в диагностическом плане важны только тем, что указывают на серьёзность состояния.

Среди признаков острого простатита – внезапно возникшие затруднения мочеиспускания, нарушения потенции, слабая эрекция, дискомфорт во время половой близости. Эти состояния могут развиваться как быстро, так и довольно медленно и постепенно.

Что делать, и как привести лимфоузлы в норму

Первое, что следует сделать пациенту при появлении у него признаков простатита и лимфаденита – обратиться к урологу. Врач проведёт осмотр и обследование, которое включает следующие анализы и процедуры:

  • УЗИ – самый безопасный способ выявить дефекты внутренних органов. При простатите наиболее информативно ТрУЗИ – трансректальное УЗИ, при котором датчик вводится в прямую кишку.
  • Спермограмма позволяет выявить патологии в мужской половой системе, которые так или иначе отражаются на составе спермы. При диагностике простатита указывает на снижение жизнеспособности сперматозоидов и их подвижности;
  • Соскоб из уретры – довольно болезненная процедура, но тем не менее он позволяет выявить возбудителя болезни;
  • Анализ крови на мужские половые гормоны выполняется для уточнения причин простатита, а также может помочь выявить злокачественную опухоль.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.

После постановки диагноза назначается лечение. Оно обязательно включает в себя несколько групп препаратов:

  1. Антибиотики.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Препараты, улучшающие кровоток в мягких тканях.
  4. Общеукрепляющие средства.

Назначение антибиотиков необходимо, поскольку причиной острого простатита с лимфаденитом являются именно бактерии. Для определения того, какой именно препарат стоит назначить, проводится бактериологический анализ соскоба из уретры и составляется антибиотикограмма.

Для улучшения кровотока используются физиопроцедуры, чаще всего лекарственный электрофорез. Прогревающие методы можно использовать после того, как пройдёт самая острая стадия воспаления. Они позволяют быстрее восстановить ткани простаты, поддержать нормальный кровоток, который способствует стойкой эрекции.

Чего делать нельзя?

Чтобы как можно быстрее избавиться от болезней, следует обратиться к врачу, и желательно сделать это как можно раньше. Во время лечения нужно не только принимать препараты и посещать процедуры, но и соблюдать ряд ограничений. Вот чего делать не следует до выздоровления:

  1. Принимать лекарства для усиления потенции.
  2. Вести половую жизнь.
  3. Переедать.
  4. Прогревать паховую область без назначения врача.
  5. Проводить интенсивные физические тренировки с нагрузкой на ноги и пресс.

Из того, что, напротив, будет полезно для пациента, стоит упомянуть неторопливые прогулки на свежем воздухе, здоровое питание с увеличенным содержанием витаминов, а после выздоровления – регулярная половая жизнь с постоянной партнёршей.

Если увеличены лимфоузлы при простатите, это не всегда являются симптомом данной патологии. В некоторых случаях такое патологическое состояние указывает на совершенно иное заболевание. Среди источников возникновения лимфаденита – любой воспалительный процесс, протекающий в организме, аденома простаты, венерическая болезнь либо же онкология.

Если лимфатические узлы воспаляются в случае развития простатита, наблюдается увеличение рядом находящихся паховых узлов, которые еще и болят. Чтобы избавиться от таких симптомов, важно своевременно обратиться к врачу, который выяснит истинную их причину и назначит наиболее эффективное лечение.

Как взаимосвязаны между собой простатит и лимфоузлы?

Лимфоидная жидкость локализуется по всему организму и обеспечивает быстрое выведение из него шлаков и болезнетворных организмов, которые дезинфицируются и обезвреживаются в лимфоузлах. Если лимфоузел уплотнился, это сигнализирует о развитии серьезного воспаления в конкретном органе или системе.

Простатит может сопровождаться увеличением узлов, но, как абсолютное доказательство, это явление еще не исследовано. Любой другой воспалительный процесс может давать сбой в их функционировании. Если лимфаденит возник по причине развития простатита, наблюдается увеличение регионарных узлов, находящихся вблизи проблемного участка (в этом случае – предстательной железы).

По данным многочисленных исследований воспалительный процесс в паховых лимфоузлах – симптом простатита лишь тогда, когда он вызван одной из следующих инфекций, передающихся половым путем:

  • уреаплазмой;
  • микоплазмой;
  • хламидиями;
  • гонококками;
  • трихомонадой.

Если любой патогенный микроорганизм проник в мочеполовую систему, в начале он распространяется на семяиспускательный и мочевыводящий каналы. Если не начать терапию инфекции на данном этапе развития, она начнет распространяться на иные участки мочеполовой системы, а именно, на мочевой пузырь, семенники и простату.

По этой причине могут увеличиваться паховые лимфоузлы. Патогенная микрофлора активно сдерживается лимфосистемой, инфекция блокируется в половых органах и предстательной железе. Если же в ходе диагностических мероприятий не были выявлены вышеперечисленные инфекционные микроорганизмы в биологических тканях, значит лимфаденит развился по иным причинам.

К таковым можно отнести:

  • аллергические проявления;
  • опухолевидные новообразования в любом органе малого таза;
  • паховую грыжу;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • болезнь печени;
  • патологию кроветворной системы, включая онкологическую;
  • почечнокаменную болезнь;
  • травмирование кожи в паховой зоне.

Симптомы

Воспаление паховых лимфоузлов при простатите проявляется у каждого человека по-разному. Симптомы зависят от того, каково общее состояние здоровья больного, характер протекающего патологического процесса, возбудитель первичного заболевания, степень компрессии близлежащей ткани. К основным симптомам пахового лимфаденита при простатите можно отнести:

  1. Боль. Синдром будет локализоваться в той области, где наблюдается увеличение лимфоузла. Чаще всего – это бедренная внутренняя поверхность. Дискомфорт может иррадировать в конечности, в нижний отдел живота. Острый паховый лимфаденит сопровождается сильной болью, которая, в какой-то мере, ограничивает подвижность человека. Именно такой симптом возникает первым при развитии лимфаденита любой области.
  2. Увеличение размера узла. На начальном этапе развития лимфаденита выявить такой симптом можно лишь методом пальпации. В тяжелой стадии развития это видно невооруженным глазом.
  3. Интоксикационный синдром. Возникает лишь в запущенных случаях. Сюда можно отнести головную боль, общее недомогание, повышенную температуру, снижение трудоспособности.
  4. Гиперемия кожного покрова. Если лимфаденит протекает на начальном этапе, кожный покров не изменяется в своем цветовом оттенке. Если развивается гнойный процесс в данной области, кожа краснеет и отекает.

Диагностика

Определить, почему увеличены регионарные лимфоузлы в паху, можно лишь посредством комплексной диагностики. Врач выслушивает жалобы человека, а также проводит сбор анамнеза заболевания, пальпацию, осмотр пахового отдела.

Начальный этап развития лимфаденита может возникать как остро, так и постепенно. Это зависит от того, каков возбудитель патологии и какое именно первичное заболевание вызвало увеличение лимфоузлов. Среди первых жалоб больного можно выделить: боль в момент движения на внутренней бедренной поверхности, гиперемию кожи в месте воспаления, напряженность и жар в паховой области, увеличение размера узла.

В ходе осмотра пахового отдела и его пальпации специалист определяет, насколько выражен воспалительный процесс, какова форма и размер лимфатических узлов, их подвижность.

Характерными признаками воспаления выступают: гиперемия кожного покрова в месте патологического процесса, повышение плотности узла, его спаянность с окружающей тканью, отечность тканей, локализованных по окружности узла, боль в момент пальпации.

Дифференциальная диагностика воспаленных паховых лимфоузлов выражается в выявлении опухолевидного новообразования в данной области.

Симптомы в таком случае будут отличаться от проявлений лимфаденита при простатите:

  • болевой синдром выражен слабо или умеренно;
  • активность и трудоспособность человека не изменяется (не снижается);
  • лимфоузел, пораженный опухолью, не спаян с окружающей тканью, а наоборот, подвижен;
  • гиперемия кожного покрова отсутствует или выражена слабо;
  • сам лимфоузел на начальной стадии развития онкологии увеличен не сильно (его увеличение происходит постепенно, по мере роста новообразования).

Чтобы подтвердить такой диагноз, как лимфаденит, назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования. В первом случае требуется проведение:

  • общего анализа крови, который показывает ускорение СОЭ, превышение объема содержания лейкоцитов в крови;
  • биохимии крови, которая показывает увеличение объема серомукоида и С-реактивного белка в сыворотке;
  • анализа крови на специфические антитела к инфекционным агентам (можно определиться с истинной причиной воспалительного процесса);
  • общего анализа мочи (у взрослого человека в моче выявляют белок, а у ребенка – наличие кетоновых тел);
  • бактериологического посева биоптата (можно определиться с типом патогенного организма, вызвавшего лимфаденит, степенью его чувствительности к антибиотическим средствам);
  • микроскопического исследования биологического материала, который взят пункционно из узла (исследование помогает выявить онкологические клетки, возбудителя и характер воспалительного процесса).

Подтвердить диагноз можно инструментальной диагностикой, которая проводится посредством:

  • ультразвукового исследования, которое поможет определить истинный размер лимфатического узла, его содержимое, состояние окружающей ткани и нарушение лимфооттока;
  • рентгенологического исследования, которое поможет выявить изменения в легких, которые поражены туберкулезом (это позволяет опровергнуть такую причину лимфаденита, как простатит);
  • позитронно-эмиссионной томографии, которая необходима в случае имеющихся подозрений на метастазы, локализующихся в паховых лимфоузлах.

Как лечить лимфаденит при простатите

Лечение воспаленных паховых лимфоузлов проводится посредством излечения простатита. Если заболевание протекает с выраженным интоксикационным синдромом, лихорадочным состоянием, общим недомоганием, требуется экстренная госпитализация и внутривенное введение антибиотических средств. Заболевание легкой формы  можно лечить и в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций специалиста.

Медикаменты в лечении простатита

Если общее состояние больного тяжелое, назначают прием антибиотиков, которые особенно эффективны при бактериальной и вирусной природе заболевания. При простатите иной этиологии антибиотики будут неэффективными.

Наиболее часто назначают Левофлоксацин, Эритромицин, Тетрациклин, Доксициклин. Если простатит вызван одним из венерических заболеваний, необходим прием антибиотиков Цефтриаксон, Доксициллин или Офлоксацин. Такие препараты назначают на срок от 2 дней до 1 недели. Точную дозировку определяет врач.

Расслабить мышечный аппарат предстательной железы можно с помощью альфа-адреноблокаторов и спазмолитиков, к которым можно отнести такие препараты, как Празозин и Тамсулозин. Благодаря средствам улучшается отток мочи и уменьшается выраженность неприятных симптомов.

В запущенных случаях назначают внутривенные инъекции лекарственных препаратов и диуретики, которые нормализуют отток мочи, предотвращают развитие общего интоксикационного синдрома и мочевых инфекций (цистит, пиелонефрит и др.). Также возможно применение анальгетических препаратов, жаропонижающих средств.

Поддерживающая терапия

После прохождения терапевтического курса лечения необходимо будет соблюдать некоторые правила, чтобы усилить его эффективность. Сюда можно отнести:

  • соблюдение полного покоя и постельного режима;
  • соблюдение режима питья;
  • ежедневное принятие сидячей теплой ванны;
  • применение специального мягкого сиденья, если это необходимо.

Также необходимо будет проводить массаж простаты, соблюдать определенную диету, назначенную лечащим врачом. Категорически запрещено допускать переохлаждение организма, кататься на велосипеде и сидеть на твердой поверхности.

Сопутствующие лимфадениту осложнения и профилактика

Лечить предстательную железу необходимо начать своевременно, когда заболевание протекает еще на начальной стадии. Если не придерживаться всех рекомендаций и назначений лечащего врача, можно вызвать достаточно опасные последствия и лимфаденит – не самое плохое из них. Это может быть импотенция, бесплодие, снижение сексуального влечения и активности, иные воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Чтобы снизить риск возникновения таких опасных последствий и развития простатита следует придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  1. Ведение активного образа жизни, в лучшем случае – занятие спортивной деятельностью и посещение спортивного зала. Если по долгу профессиональной деятельности необходимо большую часть дня находиться в сидячем положении, рекомендовано время от времени делать разминку. Это поможет предотвратить застой крови в органах малого таза.
  2. Соблюдение регулярной половой жизни и половые связи с постоянным партнером. Беспорядочная половая связь негативно сказывается на состоянии предстательной железы, способствуя более частому проникновению в нее различных инфекций. Сюда также можно отнести половое извращение, длительное воздержание от секса, намеренное затягивание полового акта, что не самым лучшим образом влияет на здоровье мужского органа.
  3. Соблюдение правильного рациона питания. Рацион рекомендовано обогатить всеми жизненно необходимыми для простаты витаминами и полезными микроэлементами. Таковые в наибольшем объеме содержатся в рыбных и мясных продуктах, кашах, кисломолочной продукции, свежих овощах и фруктах, меде, соках, компотах.
  4. Исключение переохлаждения, что негативно сказывается на всех органах и системах.
  5. Исключение стрессовых ситуаций, переутомления.

Простатит – не приговор и, при своевременном начале терапии можно надеяться на полное выздоровление.

Чаще всего хронический простатит начинается незаметно, его симптомы проявляются постепенно, и пациент замечает их через несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.

Воспалительный процесс в предстательной железе не может не оказать влияния на соседние структуры, в том числе лимфоузлы. Но увеличение лимфоидных образований не считается надёжным диагностическим признаком.

Есть ли взаимосвязь?

Лимфоотток из простаты происходит через мелкие лимфатические сосуды в лимфоузлы паховой группы. Если в предстательной железе происходит воспалительный процесс, он неизбежно распространяется с током лимфы, поэтому лимфаденит при простатите вполне возможен.

С другой стороны, строгой взаимосвязи между этими явлениями нет. При хроническом простатите, который протекает длительно и развивается постепенно, лимфоузлы могут сохранять совершенно нормальный размер. Их увеличение и болезненность характерны для острого воспаления простаты.

Есть и ряд других заболеваний, которые могут вызвать лимфаденит в паховой области – это воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, прямой кишке, яичках, а также фурункулы на коже половых органов. В более тяжёлых случаях увеличенные лимфоузлы могут стать признаком онкологических болезней или ВИЧ-инфекции, но при этом обычно имеются более заметные симптомы.

Причины

Причина лимфаденита в любом случае – это проникновение инфекции из очага воспаления в лимфоузел. Возбудители заносятся с током лимфы, реже – проникают при гнойном расплавлении находящихся рядом тканей, и это сопровождается очень тяжёлыми симптомами.

Следует отметить, что вызвать воспаление лимфатических узлов может только бактериальный простатит, при абактериальном такого явления не возникает. Возбудителями чаще всего являются инфекции, передаваемые половым путём, которые вызывают острый простатит. Как правило, лимфаденит говорит об очень бурном течении заболевания.

Симптомы

Основной симптом лимфаденита – увеличение в размерах и болезненность при пальпации лимфатических узлов. При достаточно лёгкой форме заболевания возможна только болезненность при нормальных размерах, что может стать причиной диагностических ошибок.

В тяжёлых случаях пахового лимфаденита болезненность настолько сильная, что пациенту трудно ходить и сидеть. В сочетании с болью от простатита, которая проявляется в положении сидя или при увеличении нагрузки на низ живота, это делает жизнь пациента особенно невыносимой.

Острый простатит с лимфаденитом выражается в хорошо заметных признаках общей интоксикации – головной боли, ухудшении самочувствия, повышении температуры (редко выше 38°). Эти симптомы неспецифичны, они возникают при большинстве заболеваний, поэтому в диагностическом плане важны только тем, что указывают на серьёзность состояния.

Среди признаков острого простатита – внезапно возникшие затруднения мочеиспускания, нарушения потенции, слабая эрекция, дискомфорт во время половой близости. Эти состояния могут развиваться как быстро, так и довольно медленно и постепенно.

Что делать, и как привести лимфоузлы в норму

Первое, что следует сделать пациенту при появлении у него признаков простатита и лимфаденита – обратиться к урологу. Врач проведёт осмотр и обследование, которое включает следующие анализы и процедуры:

  • УЗИ – самый безопасный способ выявить дефекты внутренних органов. При простатите наиболее информативно ТрУЗИ – трансректальное УЗИ, при котором датчик вводится в прямую кишку.
  • Спермограмма позволяет выявить патологии в мужской половой системе, которые так или иначе отражаются на составе спермы. При диагностике простатита указывает на снижение жизнеспособности сперматозоидов и их подвижности;
  • Соскоб из уретры – довольно болезненная процедура, но тем не менее он позволяет выявить возбудителя болезни;
  • Анализ крови на мужские половые гормоны выполняется для уточнения причин простатита, а также может помочь выявить злокачественную опухоль.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.

После постановки диагноза назначается лечение. Оно обязательно включает в себя несколько групп препаратов:

  1. Антибиотики.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Препараты, улучшающие кровоток в мягких тканях.
  4. Общеукрепляющие средства.

Назначение антибиотиков необходимо, поскольку причиной острого простатита с лимфаденитом являются именно бактерии. Для определения того, какой именно препарат стоит назначить, проводится бактериологический анализ соскоба из уретры и составляется антибиотикограмма.

Чего делать нельзя?

Чтобы как можно быстрее избавиться от болезней, следует обратиться к врачу, и желательно сделать это как можно раньше. Во время лечения нужно не только принимать препараты и посещать процедуры, но и соблюдать ряд ограничений. Вот чего делать не следует до выздоровления:

  1. Принимать лекарства для усиления потенции.
  2. Вести половую жизнь.
  3. Переедать.
  4. Прогревать паховую область без назначения врача.
  5. Проводить интенсивные физические тренировки с нагрузкой на ноги и пресс.

Из того, что, напротив, будет полезно для пациента, стоит упомянуть неторопливые прогулки на свежем воздухе, здоровое питание с увеличенным содержанием витаминов, а после выздоровления – регулярная половая жизнь с постоянной партнёршей.

Источник prostatit-m.ru

Не все врачи, занимающиеся мужским здоровьем, уверены, что простатит и лимфоузлы в состоянии воспаления связаны друг с другом. Лимфатическая система в человеческом организма играет значительную роль, поэтому опрометчиво утверждать, что только при простатите болят лимфоузлы в паховой области. Пациенты уролога, страдающие от патологии предстательной железы, напротив, уверены, этот симптом — нередкий спутник их заболевания. Чтобы найти золотую середину, нужно понять, что могут послужить причиной таких неприятных ощущений.

Лимфатическая система – барьер на пути инфекции

Лимфа, проходя через весь человеческий организм, очищает органы и ткани от болезнетворных микроорганизмов. Для обезвреживания вирусов и микробов предназначены лимфатические узлы – особые образования, содержащие множество особых клеток, атакующих вирусы и болезнетворные бактерии. При большой концентрации возбудителей болезней этим клеткам приходится работать в авральном режиме. Поэтому нет ничего удивительного, что при простатите лимфоузлы воспаляются и становятся болезненными.

Лимфаденит нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это лишь один из симптомов болезни, атаковавшей организм. Интенсивная работа этих образований помогает очистить лимфатическую жидкость до того, как она попадет в кровеносную систему.

Локализация заболевания

Этот симптом служит отличным диагностическим подспорьем при определении не выявленной ранее патологии. Специфика лимфаденита заключается в том, что он возникает только там, где локализован инфекционный процесс — в региональных узлах. Следовательно, простатит и лимфоузлы на шее никак не могут быть связаны друг с другом. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы станут симптомом не простатита, а заболевания ЛОР-органов или стоматологической патологии.

А вот на вопрос: «Могут ли при простатите воспаляться лимфоузлы в паховой области?», скорее всего, последует положительный ответ. Правда, они увеличиваются и становятся болезненными не только при этой патологии, но и при следующих состояниях:

  • инфекционный процесс в нижней части брюшины, на коже и в мышцах ягодицах;
  • инфекционный процесс в органах малого таза, в промежности;
  • воспалительный процесс в суставах, мышцах и на коже ног.

Онкологические процессы так же вызывают подобный симптом, служащий для врача-онколога поводом для настороженности и назначения диагностических процедур. Хотя при простатите могут воспалиться лимфоузлы в паховой области, нельзя со 100% уверенностью утверждать, что это достоверный признак патологии предстательной железы.

Особенности диагностики

Интересуясь, воспаляются ли лимфоузлы при простатите, нужно иметь медицинское подтверждение о наличии этой болезни, чтобы не спутать ее со следующими патологиями:

  • аденома простаты;
  • инфекционный процесс в мочевыводящей системе;
  • венерические заболевания;
  • эректильная дисфункция;
  • цистит;
  • дисфункция мочевого пузыря нейрогенной этиологии;
  • заболевания прямой кишки;
  • рак предстательной железы.

При всех этих болезнях могут проявляться и жжение, и тянущие боли, и учащенное мочеиспускание. Боль, отдающую в пах, может вызвать даже приступ радикулита. Самолечение при неправильно поставленном диагнозе приведет к значительным осложнениям, а промедление с диагностикой и лечением онкологических опухолей может стоить жизни больному.

При переходе болезни на уровень хронического процесса к ее симптомам присоединяются снижение либидо, проблемы с эрекцией, боли при семяизвержении. Следует знать, что лимфоузлы при хроническом простатите увеличиваются не всегда.

Для уточнения диагноза рекомендуется провести следующие мероприятия:

  • визуальное обследование простаты урологом с уточнением ее размера;
  • УЗИ предстательной железы;
  • соскоб из уретры для определения методом ПЦР вида бактерий, вызвавших простатит;
  • урофлуометрия для анализа параметров процесса мочеиспускания;
  • компьютерная томография для дифференциации с раком простаты;
  • анализ мочи и крови на определение уровня лимфоцитов;
  • анализ секрета простаты;
  • анализ состава спермы;
  • анализ гормонального фона.

Только после уточнения диагноза можно ставить вопрос о том, увеличиваются лимфоузлы при простатите.

В каких случаях воспаление простаты проявляется таким симптомом

Исследования, проведенные в этой области, свидетельствуют о том, что при простатите воспаление лимфоузлов возникает только в одном случае – если его причиной стали инфекции, передающиеся половым путем (ИППП):

Причиной их несвоевременного выявления и лечения чаще всего становится скудная симптоматика. Острый период таких инфекций длится 2-3 дня, или имеет латентное (скрытое) течение. При отсутствии лечения возбудители распространяются на всю мочеполовую систему, проникая в яички, предстательную железу, мочеиспускательный канал. Ослабление иммунитета вызывает временные обострения, сменяющиеся периодами улучшения состояния.

Именно в таких случаях больные утверждают, что хронический простатит и паховые лимфоузлы связаны друг с другом. Лимфатическая система пытается сдержать воспалительный процесс, вызывая подобную симптоматику. Отрицательный результат анализа на ИППП свидетельствует о том, что простатит и паховые лимфоузлы в состоянии воспаления не имеют никакой связи друг с другом, и нужно искать другую причину подобных проявлений.

Лечение инфекции

Терапия этого вида воспаления предстательной железы имеет свою специфику. Следуя рекомендациям врача, пациент совмещает лечение простатита и воспаления лимфоузлов. Терапия проводится в следующих направлениях:

  • устранение возбудителей инфекции приемом антибиотиков;
  • снятие местной симптоматики курсами физиотерапевтических процедур;
  • повышение иммунного статуса организма приемом иммуномодуляторов.

Во время лечения пациент должен изменить образ жизни: правильно питаться, избегать вредных привычек, заниматься посильными видами спорта. Только после успешно проведенного комплекса мер увеличившиеся лимфоузлы и симптомы простатита не будут его больше беспокоить.

Источник male-site.ru

  • мочевой пузырь
  • половые органы
  • почки

1. Общие сведения

На сегодняшний день широкая распространенность злокачественных опухолей остается одной из острейших глобальных проблем медицины. Достигнуты значительные успехи, разработаны методы полного исцеления некоторых видов рака и эффективного лечения прочих; проходят теоретическую и клиническую апробацию принципиально новые подходы. Как следствие, в развитых странах удается неуклонно повышать основной показатель эффективности онкологической помощи – пятилетнюю выживаемость пролеченных пациентов. И все же от кардинального или хотя бы удовлетворительного решения проблема еще очень далека. Во многом это объясняется тем, что результат лечения находится в прямой зависимости от своевременности обращения за помощью и ее оказания: на поздних стадиях агрессивные формы рака остаются практически некурабельными, допуская лишь паллиативную поддержку пациентов. В этом плане необходимо отметить, что ВОЗ и национальные онкологические ассоциации в цивилизованных государствах затрачивают массу ресурсов и усилий по организации масштабных программ раннедиагностического скрининга, – такие программы действительно могли бы в корне изменить ситуацию, заработай они в полную силу, – однако их эффективность снижается определенной инертностью и фаталистически-недоверчивой позицией населения.

Рак простаты входит в тройку лидирующих причин смертности в общем объеме онкозаболеваний среди мужчин (напомним, к женщинам данная статистика и, вообще, тема не относится по причине анатомического отсутствия у них предстательной железы). Онкопроцессы с первичной локализацией в простате выявляются обычно в возрастном интервале 40-60 лет. По своим гистологическим характеристикам такие опухоли делятся на несколько типов, а по клиническим свойствам не отличаются от прочих разновидностей рака: отсутствие морфологического сходства с «материнской» тканью, сравнительно быстрый рост, выраженная тенденция к неоваскуляризации (образованию собственной кровеносной сети, которая на поздних этапах включается в основной контур кровообращения и буквально высасывает из организма все жизненные ресурсы), способность к метастазированию (разносу опухолевых атипичных клеток гематогенным и лимфогенным путями с образованием новых, вторичных очагов в легких, печени, костях и т.д.).

2. Показания к операции

Как указано выше, эффективность всех трех основных методов современной онкологии (хирургический, лучевой, химиотерапевтический) обратно пропорциональна длительности предшествующего развития процесса. Интенсивный, даже агрессивный терапевтический ответ, особенно комбинированный (что является стандартом), во многих случай приносит успех, по крайней мере частичный, даже на поздних стадиях: удается существенно продлить жизнь пациентов с сохранением приемлемого ее качества. И все же основные достижения в области лечения рака предстательной железы наблюдаются в тех выборках, где онкопроцесс выявлен на I-II, максимум на III стадиях (в каждой из стадий выделяются несколько промежуточных этапов). Именно на ранних стадиях высокоэффективной является, скажем, брахитерапия рака простаты – метод лучевой деструкции опухоли изнутри, путем имплантации радиоактивных гранул, капсул или игл в пораженную ткань.

Принцип раннего вмешательства действует и в отношении хирургического лечения. Основное показание к простатэктомии, или полному удалению предстательной железы – это своевременно выявленная, не успевшая метастазировать злокачественная опухоль у сравнительно молодого мужчины (35-50 лет) без тяжелых сопутствующих заболеваний, которые могут составить абсолютное противопоказание к вмешательству.

В старших возрастных категориях, на поздних стадиях и при наличии противопоказаний прибегают к альтернативным методам – прежде всего, к гормональной, полихимио- и лучевой терапии в различных комбинациях.

Регионарные лимфоузлы и необходимость их удаления.

В онкологическом контексте регионарными называют лимфатические узлы, находящиеся в непосредственной близости к очагу злокачественного роста. Будучи коллекторами-накопителями иммунной системы, лимфоузлы зачастую оказываются первой и главной «мишенью» метастазирования, поскольку именно в них имеются наиболее благоприятные условия для скопления разносимых из опухоли атипичных клеток и зачаточных клеточных комплексов, – их можно образно назвать детонаторами онкопроцесса. Даже при самом успешном лечении остается слишком высокий риск рецидива онкопроцесса с его «запуском» из уже пораженных, но еще недиагностируемых лимфоузлов. Этим определяется обязательность тазовой лимфаденэктомии – полного удаления тазовых лимфатических узлов при оперируемом раке простаты.

3. Техника операции

Простатэктомия, в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного случая, может быть произведена полномасштабным полостным, уретральным эндоскопическим или лапароскопическим доступом. В любом случае, каждая такая операция тщательно готовится и планируется на основании комплекса диагностических данных.

4. Эффективность, профилактика

При своевременном вмешательстве (I-II стадии) пятилетняя выживаемость пациентов в онкоцентрах высокого уровня достигает 90% и выше; во многих случаях онкопроцесс пресекается навсегда и не рецидивирует. Однако и на более поздних стадиях радикальная простатэктомия обеспечивает пятилетнюю выживаемость около половины прооперированных пациентов, и десятилетнюю – у 30-40% (здесь следует отметить, что многие из них за этот период умирают от неонкологических причин). Таким образом, рассматриваемая операция, особенно в сочетании с лимфаденэктомией, является одним из наиболее эффективных способов лечения рака вообще.

С учетом всего вышесказанного, следует понимать, что необходимыми условиями успеха является ранняя диагностика (профилактические обследования с применением анализа на онкомаркер ПСА, ректального УЗИ, пальцевого ректального исследования и других достаточно надежных методов, которые позволяют выявить рак простаты еще на доклиническом, совершенно бессимптомном этапе), тщательное и быстрое предоперационное обследование, квалифицированное вмешательство и грамотная постоперационная антирецидивная терапия.

Источник medintercom.ru

Используемые источники:

  • https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/uvelichenie-limfouzlov/limfouzly-pri-prostatite
  • https://prostatit-m.ru/vospalenie-limfouzlov-pri-prostatite-est-li-vzaimosvyaz/
  • https://prolimfouzel.ru/uvelichenie_limfouzlov/limfouzly-pri-prostatite.html
  • https://prostatit-prostata.ru/limfaticheskie-uzly-prostaty/

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации