Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 0

Гнойный простатит: причины, признаки, методы терапии, профилактика

1046

Причины гнойного простатита

Гнойный простатит у мужчин, согласно заключениям урологов, – результат запущенного воспаления, когда пациент откладывает посещение врача. Существует несколько классификаций заболевания. По форме протекания выделяется острое и хроническое. На основании причин возникновения – инфекционный и застойный.

gnoin_prost_male_555.jpg

Первая форма имеет несколько подвидов:

  • Бактериального происхождения;
  • Вызванный грибками;
  • Спровоцированный вирусами.

Отсутствие лечения гнойного простатита вызывает ряд осложнений, некоторые из которых угрожают человеческой жизни. Самые опасные:

  • Патологии почек;
  • Развитие воспаления в мочевом пузыре;
  • Затруднение выведения урины;
  • Сепсис;
  • Полная утрата фертильности.

Стадии гнойного воспаления предстательной железы:

  • Катаральное – возникает на фоне пониженного иммунитета и обычно сопровождает простудные заболевания вирусной и инфекционной этиологии;
  • Фолликулярное – развивается при отсутствии терапии предыдущей формы;
  • Паренхиматозное – провоцирует патологические изменения в тканях железы;
  • Абсцедирующее – запущенная (можно сказать критичная стадия).

Две последние формы считаются угрожающими для жизни мужчин. Это обусловлено следующими причинами:

  • Повышение показателей температуры тела до 40 градусов;
  • Интенсивность болей непереносимых без анальгетиков;
  • Отечность простаты становится максимальной;
  • Поражение тканей глубинное и обширное;
  • Дефекация и выведение мочи становятся крайне затруднительными;
  • Кал и моча меняют структуру, появляются примеси и слизь, часто возникают ложные позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря;
  • Локализация боли расширяется и начинает отдавать в область бедер, почек, позвоночника;
  • Вероятность самостоятельного вскрытия абсцесса значительно повышается;
  • Гной выделяется из уретрального канала вне зависимости от мочеиспускания;
  • Возникает общее отравление организма продуктами распада лейкоцитов, токсинами, выделяемыми микробами и бактериями.

К основным причинам развития столь опасной формы относят:

  • Проникновение бактерий из уретры в ткани железистого органа – наиболее частый способ развития гнойного воспаления простаты;
  • Длительное воздействие холода на организм в целом или отдельно на предстательную железу;
  • Повышение активности патогенных микроорганизмов вследствие снижения общего иммунитета;
  • Травмы, вызванные неосторожными обследованиями мочевыделительного канала;
  • Попадание вредоносных микроорганизмов через кровь от других инфицированных органов.

Диагностика: симптомы и признаки

В зависимости от стадии и причин возникновения симптомы гнойного простатита могут варьироваться. В целом, определить наличие заболевания у мужчины можно по определенным признакам.

gnoin_prost_male_10.jpg

  • Болевые ощущения в нижней части живота. В дальнейшем доли железистого органа заполняются гнойным экссудатом, ткани рубцуются, больной ощущает сильнейшую боль. Болезненность отдается в бедра, позвоночник, промежность;
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • Повышается температура тела;
  • Мочеиспускание становится редким;
  • Выделения из уретры носит систематический характер, выводится гной с примесью секрета;
  • Возникает ощущение инородного тела в кишечнике, фиксируются постоянные позывы к дефекации;
  • Появляется слизь в районе ануса.

Уточнение диагноза возможно после проведения следующих исследований:

  • Ректальное обследование предстательной железы;
  • Лабораторные анализы мочи, крови, простатического секрета;
  • УЗИ простаты.

В определенных случаях могут потребоваться:

  • Биохимические анализы;
  • Цистоскопия;
  • Рентгенография почек;
  • КТ и МРТ.

Гнойный простатит: лечение

Комплексное лечение гнойного простатита включает обязательный прием медикаментов, направленных на подавление бактериальной активности и эффективное обезболивание.

gnoin_prost_male_150.jpg

Дополнительно часто назначаются натуральные препараты, поддерживающие функционирование простаты и восстанавливающие ее деятельностью. Кроме того, в зависимости от выраженности болезни, могут быть рекомендованы дополнительные методы лечения.

Лекарства

Когда простатит с гноем захвачен на начальной стадии, терапия проводится строго в стационаре, но при помощи консервативных методов. Основное воздействие на патогенные микроорганизмы оказывают антибиотики, среди которых наиболее действенными считаются:

  • Цифран ОД для перорального приема;
  • Цефтриаксон – порошок для изготовления инъекционного раствора;
  • Офлоксацин – выпускается в таблетках.

Антибиотики назначаются курсом после устранения симптомов, которые вызывает острый гнойный простатит. Отечность и болезненность купируются нестероидными препаратами противовоспалительного действия и обезболивающими свечами или спазмолитиками.

Нормализация мочеиспускания достигается за счет применения блокаторов альфа-адренорецепторов. Они способствуют снижению гипертонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря и, соответственно, улучшают отток мочи.

БАДы

Растительные и животные средства, производимые исключительно из природных компонентов, не имеют противопоказаний, зато благотворно влияют на функциональность предстательной железы и устраняют причины заболевания.

Наиболее эффективные БАДы:

  • Простодин – снимает отек, уничтожает болезнетворные организмы, повышает иммунитет;
  • Крем ЗДОРОВ – ускоряет регенерацию клеток, повышает процессы метаболизма и циркуляцию крови в малом тазу;
  • Predstanol – нормализует диурез, предупреждает обострение, купирует боль, восстанавливает половую функцию;
  • ProstEro – уменьшает боль, нормализует температуру, улучшает мочеиспускание;
  • PredstaVit – расслабляет мышцы предстательной железы, уменьшает проявления негативных симптомов, восстанавливает микрофлору;
  • Афала – устраняет застой в органах малого таза, тонизирует простату, уменьшает ее в размерах;
  • Простатилен – подавляет активность лейкоцитов, восстанавливает потенцию, предупреждает возникновение тромбов;
  • Zeroprost – подавляет активность инфекционных агентов, повышает снабжение кровью тканей железистого органа, уменьшает боли при мочеиспускании;
  • Простамол Уно – укрепляет функцию простаты, приводит в норму диурез.

Народные средства

При гнойном простатите народные средства можно использовать только в качестве поддержки действия основных медикаментов. Снадобья помогают справиться с дискомфортной симптоматикой болезни.

Эффективны следующие средства нетрадиционной медицины:

  • Смешать в соотношении 2:1 тыквенные семечки и мед. Смесь необходимо употреблять утром и вечером по столовой ложке;
  • Принимать натуральный сок бузины по 3 чайных ложки в сутки натощак. Предварительно необходимо выпить полный стакан воды;
  • Заварить настой петрушки из соотношения чайная ложка на стакан кипятка. Принимать по столовой ложке 4 раза в день;
  • 200 г коры осины мелко порубить (можно купить в аптеке готовый компонент), залить 400 мл водки и оставить на 10 дней. Пить утром и вечером по чайной ложке настойки, смешивая с таким же количеством чистой воды.

Другие методы

Многие виды простатита часто рекомендуется лечить при помощи физиотерапии или массажа предстательной железы, однако, при гнойной форме подобные методы исключены:

  • Локальное повышение температуры тела после физиопроцедур усугубляет развитие воспаления;
  • Массаж может вызвать прорыв гнойника, что чревато летальным исходом для мужчины.

При абсцессе простаты показано хирургическое вмешательство. Доступ к гнойнику получают путем разреза промежности или прямой кишки, после чего содержимое откачивается при помощи иглы.

Профилактика

Гнойный простатит – заболевание, которого можно и нужно избегать. Чтобы предупредить его развитие, необходимо выполнять ряд правил:

  • Изменить рацион питания;
  • Исключить курение и свести к минимуму количество спиртного;
  • Соблюдать режим половой жизни;
  • Заниматься сексом с одной проверенной партнершей;
  • В зимнее время на сиденье автомобиля класть деревянный массажер или включать подогрев;
  • Носить свободное нижнее белье;
  • Минимум раз в год посещать уролога.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!Натуральные препараты для «сексуального» здоровья:GetSize — действенный комплекс для роста члена (до 7 см за курс)975 руб.ЗАКАЗАТЬСекрет Императора — препарат №1 для мужской силы в 2019 годуруб.ЗАКАЗАТЬPotencialex — капсулы для лечения импотенции у мужчин149 руб.ЗАКАЗАТЬTitanium — гель для увеличения члена (до 5 см за месяц)990 руб.ЗАКАЗАТЬНе пропустите!!!1689

Простатит является самой распространенной мужской болезнью, которая может протекать в различных формах. Легкие степени имеют благоприятный прогноз и хорошо поддаются лечению. Одной из самых опасных для здоровья форм является гнойный простатит — он сопровождается воспалительным процессом и может быть причиной тяжелых осложнений.

Запущенная форма может привести к абсцессу предстательной железы, тромбофлебиту глубоких вен, бесплодию и потере потенции. Причинами сложного течения простатита чаще всего является отсутствие своевременного лечения. Избежать развития тяжелой формы воспаления предстательной железы поможет правильно подобранная терапия, начатая при выявлении первых симптомов заболевания.

Причины

Основной причиной развития гнойного простатита является попадание инфекции в предстательную железу. Патология развивается на фоне травм мочеиспускательного канала, переохлаждения, ослабленной работы иммунной системы, хронической инфекции в организме. Бактерии проникают в простату через лимфу, общий кровоток или уретру. Гнойная форма простатита может стать также следствием перенесенных инфекционных заболеваний: гриппа, воспаления легких, фурункулеза или тонзиллита. Часто причинами являются геморрой или воспалительные процессы в прямой кишке.

Нередко заболевание может возникнуть в результате отсутствия личной гигиены. Чистота органа и регулярные водные процедуры являются самыми эффективными способами профилактики инфицирования простаты.

Иногда гнойный простатит возникает в результате перенесенных или недолеченных грибковых и венерических заболеваний. При стрессе или длительном приеме медицинских препаратов, угнетающих иммунитет, велика вероятность перехода простатита в тяжелую форму.

Формы заболевания

Любая форма гнойного воспаления имеет несколько видов или стадий. От их типа зависит прогноз лечения и способ выбранной терапии.

Этапы развития гнойного простатита:

  1. Катаральная форма. Одна из самых легких по течению стадий, имеет благоприятные прогнозы. В случае своевременного начала лечения, изменения в лучшую сторону наступают уже через 7-10 дней. Причинами катаральной разновидности чаще всего являются осложнения от ангины, гриппа или ОРВИ;
  2. Фолликулярная форма. Этот этап характеризуется гнойными выделениями. Главными симптомами являются выраженный болевой синдром и резкое повышение температуры тела;
  3. Паренхиматозная стадия. Третий этап течения болезни характеризуется еще большим ухудшением состоянием пациента. Гнойные выделения становятся более интенсивными. Симптомы: вялость, слабость, сильные боли в паху;
  4. Абсцедирующая форма. На этой стадии заболевания начинается абсцесс тканей предстательной железы. Сопровождается воспалительный процесс сильными болевыми ощущениями и лихорадкой у пациента. Несвоевременное лечение ведет к таким осложнениям, как: сепсис, воспаление мочевого пузыря, патологии в почках, импотенция, бесплодие.

Симптомы

Клиническая картина проявляется в разной степени, в зависимости от типа и формы заболевания. Одними из первых признаков начала развития патологии являются желтоватые выделения. Иногда слизь из уретры и эпителия воспаленной простаты имеет слегка зеленоватый оттенок. В анализах наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.

Характерные признаки хронической формы:

  • сильный болевой синдром в паховой области;
  • регулярные выделения светлой слизи;
  • боль при мочеиспускании или дефекации;
  • увеличение температуры тела.

При катаральной форме затрагиваются стенки предстательной железы. Может наблюдаться небольшая отечность органа. На этом этапе симптомы могут напоминать проявления цистита.

В следующей стадии воспаления захватывают не только поверхность эпителия, но и глубокие ткани. На этом этапе доли предстательной железы покрываются гнойной массой и, в результате давления и отека, могут выходить через стенки фолликулов наружу.

Паренхиматозная разновидность характеризуется снижением болевых ощущений, однако повышение температуры тела остается. Гной становится более густым, а выделения происходят регулярно. Основной болевой синдром переходит в область поясницы. Слизистые выделения проявляются также из анального отверстия.

Абсцедирующая разновидность сопровождается очень высокой температурой тела (+40°C и выше) и гнойными выделениями из уретры. В тканях простаты наблюдается массовое появление гнойников и язв.

Диагностика

При жалобах пациента на боли в промежности и выявлении одного или нескольких симптомов, специалист проводит обследование и назначает прохождение лабораторных и клинических исследований. Для определения патологии используются следующие способы диагностики:

  1. В амбулаторных условиях проводится ректальное обследование (пальпация). Специалист может выявить увеличение простаты, которое наблюдается при ее воспалении. При гнойном простатите увеличение железы может не прощупываться при диффузной форме. Обследование не проводится из-за сильного болевого синдрома.
  2. Лабораторные анализы. Пациенту назначаются анализы крови и мочи, которое могут показать наличие воспалительного процесса. Специалисты также уделяют внимание наличию инфекционных агентов и глюкозы. Диагноз ставится при показателе СОЭ > 15-20 мм/ч и повышенной норме концентрации лейкоцитов > 8,5-9 х 109. Отдельно у пациента берется анализ выделяемого секрета предстательной железы.
  3. УЗИ. Направление получает пациент, у которого подозревают наличие диффузного гнойного простатита. С помощью исследования получают информацию о структуре простаты, плотности ее ткани и однородности. Также выявляется остаточная моча в мочевом пузыре и состояние уретры.

Лечение

В зависимости от степени и формы течения заболевания могут применяться различные методики лечения.

Важно! Заниматься самолечением одной из самых сложных и тяжелых форм простатита не рекомендуется без консультации со специалистом. Все медицинские и лекарственные препараты должны назначаться только лечащим врачом на основе полученных анализов.

Консервативное лечение

Для терапии используются антибактериальные препараты: пенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. Основой целью медикаментозной терапии является снятие болевого синдрома и воспаления. Все лекарственные препараты обладают быстрым действием, однако могут оказывать побочные эффекты.

  • Теразозин. Препарат назначается урологом как вспомогательное средство. Основное действие препарата направлено на улучшение кровообращения. Рекомендуется при лечении гнойного простатита не воспалительного характера;
  • Цифран. В список основных медикаментов при консервативном лечении входит антибактериальный препарат Цифран. Прописывается специалистом при заболевании инфекционного типа;
  • Простатилен (свечи, инъекции). Средство предназначено для снятия отечности и снижения воспалительного процесса.

Курс лечения легкого состояния обычно занимает 12-14 дней. При необходимости уролог может назначить дополнительные способы лечения. В комплексный курс входят: физиотерапия, лазерная терапия и магнитотерапия. В домашних условиях рекомендуется использование средств на основе растений.

На заметку! В нетрадиционной медицине есть немало рецептов от гнойного простатита. Фитотерапия может иметь противопоказания, поэтому перед началом лечения необходима консультация специалиста!

Народные средства

Использование растительных препаратов и средств, изготовленных по народным рецептам, может входить в комплексную терапию.

Наиболее эффективные средства:

  • Натуральный сок из ягод бузины. Ягоды пропускают через соковыжималку и пьют без мякоти (процеженный).
  • Семечки тыквы с медом. Семена измельчают, прокручивая через мясорубку или в блендере. Добавляют немного меда и употребляют ежедневно до еды пом 1 ч. л.;
  • Отвар из семян петрушки. Сухие семена измельчают и заливают кипятком. Настой выдерживают 14 дней, после чего процеживают и пьют по 20 капель мл ежедневно до еды;
  • Спиртовая настойка осиновой коры. На 250 г осиновой коры понадобится 500 мл хорошей водки. Настой выдерживают две недели в прохладном месте. Принимать по 1/2 ч. л. до еды, разбавляя водой.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции назначаются пациентам только при тяжелом течение заболевания. Оперативное вмешательство производится для вскрытия абсцессов и удаления тромбов, образовавшихся в малом тазе. Послеоперационное лечение длится 1-2 дня, во время которых пациенту проводят регулярные перевязки. Места гнойной полости промываются специальными дезинфицирующими растворами.

В течение первых 3-4 дней больному необходим полный покой в стационаре, после чего, зависимости от состояния пациента, он может быть выписан домой. В период реабилитации больной должен принимать иммуномодуляторы и антибактериальные средства для профилактики повторного возникновения гнойников.

Профилактика и советы специалистов

Мужчинам после 40 лет следует регулярно проходить обследования у уролога и проводить профилактические мероприятия. При первых симптомах заболевания следует немедленно начать лечение, чтобы предотвратить переход болезни в острую бактериальную форму. Гнойный простатит требует немедленного обращения к специалисту и начала лечебной терапии.

Способы профилактики:

  • Диетическое питание. Необходимо исключить алкоголь, жирную, острую и жареную пищу.
  • Режим сексуальной жизни (минимум 2 раза в неделю). Также следует отказаться от практики прерванного полового акта. Негативное влияние на организм оказывает полный отказ или длительное половое воздержание.
  • Избегать незащищенных контактов. В целях безопасности следует использовать методы контрацепции и другие профилактические средства.
  • Каждые 6 месяцев проходить обследование. Консультация уролога обязательна не реже 1 раза в квартал.

Помимо этого, для предотвращения заболевания, следует избегать переохлаждения и сидения на холодных предметах. Рекомендуется ношение свободного нижнего белья (не сдавливающего половые органы). Гнойный простатит имеет благоприятные прогнозы и, при первых признаках или подозрении на заболевание, следует немедленно обратиться к врачу.

© 2018 – 2020, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

В статье расскажем что такое абсцесс простаты, от чего он возникает, как проявляется и как лечится.

Что такое абсцесс простаты

Абсцесс простаты – это окруженное капсулой скопление гноя, образовавшееся в теле железы как осложнение острого воспаления простаты (гнойник возникает в 5-7% случаев). В зоне риска – мужчины 50-60 лет, страдающие бактериальным простатитом. Абсцесс часто сопровождается воспалением семенных пузырьков и семенного бугорка.

Механизм развития абсцесса:

  1. Патогенные микроорганизмы проникают не только в протоки, но и в сами дольки простаты. Проходимость протоков нарушается.
  2. В теле простаты образуются мелкие гнойники (фолликулярный, или гнойный простатит).
  3. При отсутствии адекватного лечения или при повышенной активности инфекции начинается гнойное расплавление тканей, гнойники начинают сливаться в более крупные, образуя единичные или множественные абсцессы.

Множественные гнойные очаги обычно возникают в случае проникновения инфекции через кровь (гематогенный путь). Постепенно они разрастаются, поражая функциональную (паренхиматозную) ткань. В итоге вместо простаты может остаться тотальный абсцесс – полость с гноем, которая содержит перегородки из соединительной ткани. В большинстве случаев развивается ограниченный абсцесс, не склонный к разрастанию, но провоцирующий крайне неприятные симптомы.

Чаще всего гнойники локализуются в боковых долях в районе простатической части уретры или ближе к прямой кишке. В последнем случае распространение воспалительного процесса вызывает парапростатит.

Абсцессы могут самостоятельно вскрываться, тогда гной вытекает в прямую кишку или окружающую ее клетчатку, а также в уретру, пространство перед мочевым пузырем.

Распространение гноя при прорыве абсцесса простаты: 1 – мочеиспускательный канал; 2 – мочевой пузырь; 3 – прямая кишка; 4 – промежность; 5 – предпузырное пространство; 6 – подчревная область (низ живота); 7 – брюшная полость (стрелка между мочевым пузырем и прямой кишкой)

Причины развития

Кроме острого простатита, являющегося основной причиной, к развитию абсцесса может привести еще ряд факторов:

  1. Занесение инфекции во время диагностического или хирургического вмешательства (ТУР простаты, биопсия, частая катетеризация). Чаще всего возбудителями являются кишечная палочка и золотистый стафилококк.
  2. Инфицирование железы через уретру.
  3. Закупорка протоков простаты камнями на фоне хронического уретрита или аденомы.
Из-за разрастания аденомы простаты и сужения уретрального канала в мочевом пузыре образуются камни. В последствии они закупоривают протоки предстательной железы

Провоцирующими факторами являются снижение иммунитета, курение, венозный застой в районе малого таза, переохлаждение, сахарный диабет, заболевания печени.

Гнойник, развившийся из-за проникнувшей извне инфекции, называется первичным. Такие случаи фиксируются крайне редко. Вторичная форма возникает при заражении гематогенным путем – по крови из других очагов, например, при ангине, хроническом тонзиллите, фурункулезе. Такое распространение инфекции в медицине обозначают термином «септикопиемия».

Симптомы абсцесса простаты

Признаки зарождения гнойника можно обнаружить еще на катаральной стадии простатита. Мужчину беспокоят частые болезненные мочеиспускания, а в последней порции мочи обнаруживаются гнойные нити (сероватые включения, которые заметны невооруженным глазом). Температура тела нормальная, сама простата пока не увеличена.

Фолликулярная стадия проявляет себя постоянными болями в области промежности и заднего прохода. Примеси гноя в моче увеличиваются. Простата становится болезненной, при ощупывании можно почувствовать мелкие плотные участки. Температура повышается до 37˚.

Симптомы абсцесса:

  • Резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры до 40˚.
  • Озноб, лихорадка.
  • Пульсирующая, интенсивная, резкая боль в паху, отдающая в поясницу.
  • Возможно появление крови в моче.
  • Выделение мочи затруднено.
  • Во время мочеиспускания и дефекации боли в промежности становятся невыносимыми.

Описание симптомов рецидивирующего хронического абсцесса с форума https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359483:

Через некоторое время стадия инфильтрации заканчивается и начинается капсулирование гнойника. В этот период симптомы стихают: температура понижается, боли становятся менее интенсивными. На данной стадии возникает риск прорыва абсцесса.

После самопроизвольного вскрытия больной ощущает облегчение: боли проходят, температура спадает. Однако опасность такого саморазрешения болезни в том, что в месте прорыва гнойника может сформироваться свищ – патологическое отверстие. Возникает оно обычно в уретре или прямой кишке и требует хирургического вмешательства для закрытия. При мочеиспускании или дефекации выделяется зловонный гной и слизь.

В тяжелых случаях произвольного вскрытия гной разливается в клетчатку малого таза, что с большой вероятностью повлечет за собой заражение крови, то есть опасное для жизни состояние.

Диагностика

С болями в промежности обращаются к урологу или андрологу. Диагностика начинается с пальпации простаты, но окончательный вердикт выносят по результатам УЗИ. Еще более информативна КТ или МРТ.

При пальпации обнаруживается общее или одностороннее увеличение и напряжение простаты. Если абсцесс находится в стороне прямой кишки, то он прощупывается в виде мягких полостей, в которых ощущается жидкость (флюктуирующие очаги).

Если абсцесс уже прорвался в клетчатку прямой кишки, то контуры простаты сглажены, границы органа определить практически невозможно.

Абсцесс на УЗИ
Абсцесс в левой доле
Множественные абсцессы на томограмме КТ

В крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов (до 12,0—16,0 х 109 /л) и нейтрофилов.

Для определения возбудителя берут мочу, мазок из уретры и высевают материал на питательную среду (бакпосев).

В сомнительных случаях делают пункцию − под контролем УЗИ при помощи специальной длинной иглы прокалывают капсулу новообразования и берут содержимое на анализ.

Для выявления свищей проводят уретро-, цисто- или аноскопию – внутренний осмотр стенок органов при помощи эндоскопической видеокамеры.

Читайте подробнее: Как проводится цистоскопия (уретроцистоскопия) у мужчин.

Лечение абсцесса предстательной железы

Медикаментозное лечение возможно только на стадии инфильтрации, во время появления первых предпосылок к развитию абсцесса. Для этого назначают антибиотики сначала широкого спектра действия, а затем при необходимости меняют препарат по результатам бакпосева. Уменьшить боль, отек и остановить воспалительный процесс помогают нестероидные противовоспалительные средства. Сильную боль купируют при помощи парапростатической блокады. Интоксикационные симптомы снимают внутривенным вливанием инфузионных растворов.

Примерная схема антибиотикотерапии

Хирургическое лечение

Лечение уже развившегося абсцесса простаты преимущественно оперативное. Его вскрывают через разрез в прямой кишке или промежности (обычно используют промежностный доступ). Для этого пациента укладывают на спину, ноги сгибают и подводят к животу. Вскрытие капсулы производят после дренирования (откачивания гноя) под контролем КТ или УЗИ. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Пункция (а) и вскрытие (б) абсцесса по Вильмсу:

Вскрытие абсцесса через промежностный доступ: а – разрез сухожилий, б – получен доступ к напряженной простате

В ряде случаев гнойник примыкает к прямой кишке, тогда вскрытые производят через наиболее истонченное место на ее стенке. Для определения места надреза внутрь вводят зеркала.

После вскрытия и опорожнения абсцесса его полость тщательно промывают антисептическими растворами (хлоргексидин, диоксидин), затем на 1-2 дня оставляют дренажные трубки. В первые дни перевязки производят ежедневно, затем раз в 2 дня. Больному на неделю назначают постельный режим, курс антибиотиков (фторхинолоны, аминогликозиды, пенициллины), теплые клизмы во избежание расширения прямой кишки и травмирования простаты.

Существует также трансуретральная методика, но большинство врачей предпочитают промежностный доступ, поскольку так существенно расширяется область обзора и круг доступных манипуляций.

Прогноз

Прогноз благоприятный, если абсцесс не успел распространиться по тканям простаты и затронуть окружающие органы. В противном случае придется удалить существенную часть железы или полностью. Следует учесть, что даже при благоприятном исходе операции и беспроблемном восстановлении функциональность простаты уже не будет прежней. Возможны нарушения эрекции и репродуктивной способности, рецидивы абсцесса.

Народные средства

Самостоятельно пытаться лечить абсцесс нельзя. Такое лечение может смазать картину симптомов и затруднить врачу диагностику. Если капсула сформировалась и уже заполнена гноем – от антибиотиков никуда не деться.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к промежности разогревающие компрессы или мазать область простаты рассасывающими мазями. Все это приведет к прорыву гнойника.

Осложнения

При несвоевременном лечении абсцесса возможны следующие осложнения:

  1. Прорыв гнойника и последующее образование флегмоны (воспаление клетчатки без четких границ), развитие разлитого воспаления брюшины (перитонита).
  2. Проникновение гноя вместе с инфекцией в системный кровоток и возникновение уросепсиса.
  3. Образование свищевых ходов.
  4. Переход абсцесса в хроническую форму.

Вследствие обширного воспаления мужчина может остаться бесплодным.

Профилактика

Профилактические меры против развития абсцесса простаты:

  • Своевременное лечение инфекций носоглотки и других органов, из которых патоген может проникнуть в простату.
  • Поддержание тонуса тазовой мускулатуры и активного кровотока при помощи регулярных физических упражнений.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Регулярная половая жизнь.

Со стороны врачей – соблюдение правил асептики при проведении хирургических вмешательств в районе простаты, при высоком риске инфицирования − назначение профилактического курса антибиотиков до и после процедуры.

Заключение

Что запомнить:

  1. Абсцесс простаты может окончиться летальным исходом, поэтому заниматься самолечением при возникновении острых болей в промежности нельзя.
  2. Если попасть к врачу не удалось, а состояние нормализовалось, то все равно необходимо как можно скорее обратиться за диагностикой. Возможно, что происходит капсулирование гнойника либо он уже вскрылся, − терять время нельзя.

Источники:

Воспаление предстательной железы встречается часто у представителей мужского пола. Болезнь может протекать в двух формах – острой или хронической. Наибольшему риску подвержены мужчины в возрасте 25–50 лет. Клинические проявления простатита проявляются в виде болей при мочеиспускании, наличии кровяных или гнойных выделений в моче, эректильной дисфункции. Основной причиной является проникновение инфекции из органов мочеполовой системы в простату или удаленный очаг воспаления. Но существуют и другие предрасполагающие факторы.

Причины

Гнойный простатит является следствием острого течения воспаления простаты инфекционного характера. Для него характерен гной в простате. Такая форма заболевания опасна для жизни из-за высокой вероятности распространения инфекции.

Причин получить воспаление предстательной железы много:

  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета.
  • Гиподинамия – профессиональная деятельность, образ жизни.
Распознать симптомы гнойного простатита легко, ведь это – появление из уретры гнойных выделений
  • Запоры хронического характера.
  • Травма уретры.
  • Активная половая жизнь или длительное воздержание, прерванный половой акт.
  • Хронические болезни (бронхит) или инфекционный очаг (ангина, кариес).
  • Урологические или венерические заболевания.
  • Стрессовые ситуации, отсутствие полноценного сна, несбалансированное питание.

Некоторые исследования указывают, что риск заработать простатит увеличивается при травмировании промежности, постоянной интоксикации организма алкоголем, никотином. Основополагающим фактором в появлении заболевания являются застойные явления в простате. При нарушении кровотока формируются благоприятные условия для инфекционного процесса. Гной в простате связан именно с попаданием инфекции.

Способы инфицирования

Выделяют 3 главных пути попадания инфекции в простату:

  1. Гематогенный. Менее распространен. Гной в простате возникает как следствие осложнения после инфекционных заболеваний (ангина, фурункулез, грипп).
  2. Лимфогенный. Болезнь возникает в результате воспаления в прямой кишке – свищ, парапроктит.
  3. Каналикулярный. Инфекционный агент из мочеиспускательного канала через выводные протоки проникает в простату.
Последствия гнойного простатита печальны, а потому его необходимо активно лечить, прибегнув к помощи врачей

Последний способ считается наиболее распространенной причиной гнойной формы.

Симптомы гнойного простатита

Болезнь характеризуют такие клинические проявления:

  • боли в пояснице и при мочеиспускании;
  • дрожь;
  • повышение температуры;
  • частые позывы в туалет.

Появление заболевания, как правило, возникает у мужчин внезапно. При первых симптомах необходим визит к урологу. Он назначит адекватное лечение, которое быстро устранит неприятные признаки.

Классификация

Гнойный простатит в своем развитии проходит несколько стадий:

  • Катаральная. Болезнь развивается на фоне ОРВИ или тонзиллита при слабом иммунитете. Воспаление поражает протоки железы. Симптомы напоминают цистит и слабо выражены. По этой причине мужчина не всегда своевременно обращается к врачу. При лечении на начальной стадии положительная динамика наблюдается через 7 дней.
Катаральный простатит обычно развивается на фоне гриппа или ОРВИ, а при отсутствии адекватного лечения переходит в фолликулярный
  • Гнойно-очаговая. Железистая ткань воспаляется, а сама железа увеличивается в размере и приобретает дряблость. Отчетливо заметны гнойнички. Выводные протоки отекают и могут нарушать отток гнойных масс из фолликулов. Клинические проявления ярко выражены и характеризуются повышенной температурой (до 39 °С), болезненностью во время опорожнения мочевого пузыря, сильным болевым синдромом. Появляется гной в простате. Терапия требует больше времени.
  • Паренхиматозная. Является тяжелой формой заболевания с характерным отеком железистой и соединительной ткани простаты. Гнойное воспаление поражает частично или полностью железу. Ее размер увеличивается. Симптомы аналогичны гнойно-очаговой форме, но сильнее выражены. Количество гнойных выделений увеличивается, повышается температура, болевой синдром усиливается так, что сложно находиться в сидячем положении. Больного беспокоят ложные позывы к акту дефекации. В заднем проходе возникает ощущение присутствия инородного тела. Без срочного лечения беспокоят запоры, из анального отверстия выделяется слизь.
  • Абсцедирующая. В железистых тканях можно обнаружить гнойники. Эта стадия считается самой опасной формой. Температура возрастает до 40 °С, гной выделяется обильными массами, болезнь сопровождается резкими болевыми ощущениями. Начинается интоксикация организма. При отсутствии терапевтических мероприятий возможен летальный исход. Одним из осложнений является острый парапростатит или парапроктит.

Первые две стадии считаются более легкими.

Гнойный простатит у мужчин может сопровождаться сильными болями

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы для уточнения диагноза и рекомендации терапевтических процедур. Основные методы:

  1. Обследование. Простата обследуется пальцевым способом через конечную часть пищеварительного тракта. При наличии заболевания железа болезненна и отечна.
  2. Клиническое исследование крови и мочи. Позволяют определить наличие воспаления. Лейкоциты и СОЭ повышены.
  3. УЗИ. Назначают при невозможности провести пальцевое обследование. УЗИ позволяет определить размер и структуру железы, наличие уплотнений.

В некоторых случаях необходима дополнительная диагностика:

  • МКТ;
  • урография;
  • цистоскопия.

Оценить степень выраженности болезни позволяет способ ведения дневника количества мочеиспусканий. Своевременная диагностика упрощает терапию.

УЗИ простаты помогает определить размер, структуру простаты, наличие или отсутствие на ней уплотнения, состояние мочевыводящих путей и наличие в мочевом пузыре остатков мочи

Осложнения

Если не лечить вовремя гнойный простатит, можно столкнуться с массой осложнений:

  • цистит и его рецидивы;
  • нарушение эректильной и репродуктивной функции;
  • нагноение простаты;
  • нарушение работы почек;
  • сепсис;
  • задержка мочи;
  • сужение уретры.

Предстательная железа участвует в секреции половых гормонов у мужчин. Они предотвращают появление язвенного поражения желудка, инфаркта и атеросклероза.

Методы терапии

Болезнь не пройдет самостоятельно. Гнойный простатит нельзя вылечить дома. Необходим стационар. Медикаментозная терапия:

  • антибиотики;
Лечение любой из форм гнойного простатита лечится только в стационаре
  • противовоспалительные лекарства;
  • спазмолитики;
  • анестетики.

Эффективны такие препараты, как «Кетотифен», «Биопрост», «Метронидазол», «Теразолин». Но назначать препараты может только врач. При спазмах помогают теплые микроклизмы (2-3 раза за день) и ванночки. Но на стадии абсцесса прогревание запрещено.

Чтобы уменьшить болевой синдром, назначают суппозитории с анальгетиками «Пантопон», «Промедол». Массаж при этой форме заболевания противопоказан. При отсутствии положительной динамики прибегают к хирургическому методу.

Народные рецепты:

  1. Сок из свежей петрушки перорально принимать каждый день за полчаса до приема пищи трижды в сутки.
  2. 100 г осиновой коры залить стаканом водки. Настаивать 14 дней, затем процедить. Принимать перорально по 20 капель, смешав с очищенной водой, дважды в сутки.
  3. Выпивать утром по 1 ст. л. дистиллированной воды, запивая 1 ст. л. сока бузины.

Об использовании народных методов следует известить своего лечащего врача.

Профилактика

Нужно соблюдать постельный режим. Чтобы наладить работу кишечника, важно пить больше жидкости, сбалансировано питаться.

Предотвратить простатиты любой формы помогут меры профилактики:

  • не переохлаждаться;
  • не мастурбировать чаще 1 раза в день, не воздерживаться долго от полового акта;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • половая жизнь должна быть 2-3 раза в неделю;
  • соблюдать правила гигиены;
  • сбалансировано питаться (исключить из рациона острые, жирные блюда, консервы);
  • избегать венерических заболеваний;
  • не носить постоянно обтягивающее белье;
  • больше двигаться.

Для предотвращения рецидива заболевания рекомендуется проходить курс терапии в амбулаторных условиях 2 раза в году. Полезно раз в год посещать санаторий.

Простатит является распространенным заболеванием. Он может возникнуть в любом возрасте, но часто этой болезни подвергаются мужчины от 30 до 45 лет. Простатит бывает разных видов, но самым тяжелым врачи называют гнойный. Требуется незамедлительное лечение гнойного простатита, чтобы он не перерос в хроническую форму и не развился рак.

Клиническая картина

Гнойным простатитом называют одну из разновидностей воспаления предстательной железы.

К появлению заболевания могут привести:

  • плохой иммунитет;
  • переохлаждение;
  • половые инфекции;
  • травма уретры.

prostata1-300x246.jpgЧасто гнойные процессы вызывает стафилококковая инфекция. Она проникает через кровь. К такой инфекции относят тонзиллит, кариес, пародонтит, гайморит и др.

Травма уретры может появиться после проведения обследования и различных урологических процедур.

По определенной симптоматике можно судить, что у мужчины простатит. У него появляется:

  • высокая температура, сопровождаемая ознобом;
  • боли в пояснице;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • гной в моче.

Простатит возникает внезапно. Если начать правильное лечение вовремя, то можно не только быстро избавиться от неприятных симптомов, но и не допустить операционного вмешательства.

Виды

Гнойный простатит имеет несколько форм. К легким относятся катаральная и фолликулярная, а к тяжелым – паренхиматозная и абсцедирующая.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Катаральный

Его вызывают инфекции, но признаки почти не проявляются. Среди симптомов выделяют боли в промежности, которые усиливаются при ходьбе. Предстательная железа увеличивается, что выясняется на обследовании. Иногда эту стадию лечат самостоятельно. Но так как обнаружить эту форму тяжело, она переходит в тяжелую.

Фолликулярный

gnojnyj-prostatit-3-300x171.jpgТемпература может повыситься до 39, появляется озноб и сильное потоотделение. Боли усиливаются. Так как железа отекает, а уретра сдавливается, мочеиспускание становится частым и затрудненным. При этом наблюдаются болевые ощущения.

Чтобы определить наличие заболевания, не обязательно обращаться к врачу. Можно опорожнить мочевой пузырь в баночку. В моче будут видны белые нити гноя. Если не лечиться, то заболевание перейдет в паренхиматозный тип или приобретет хроническую форму.

Паренхиматозный

Гнойники распространяются по всей предстательной железе. Воспаление может перейти на другие органы, находящиеся рядом с предстательной железой. Образуются рубцы, из-за которых простата перестает нормально функционировать.

Из-за увеличения простаты происходит давление на кишечник. Появляются запоры. Мужчине кажется, что в заднем проходе что-то мешает. Также ощущается невыносимая боль, которая проходит только под воздействием сильных обезболивающих.

Абсцедирующий

Это самая тяжелая разновидность. Гной распространяется по всем тканям простаты. Боли становятся невыносимыми. Их сопровождает жар и сильные выделения гноя. Если не будет лечения, то может развиться злокачественная опухоль.

Как было отмечено выше, гнойники образуются из-за проникновения инфекции. Она может проникать в простату следующими способами:

  • каналикулярным (из-за инфекции в выводных протоках);
  • гематогенным (из-за перенесенных ангины, гриппа или пневмонии);
  • лимфогенным (из-за воспалений в прямой кишке).

Хроническая форма

gnojnyj-prostatit-1-300x150.jpgХронический простатит протекает практически без симптомов. Больной не придает значения возникающему дискомфорту, путая его с аденомой простаты. Наблюдаются слабые боли в области промежности, паха и лобка. Может меняться длительность полового акта, и не обязательно в сторону уменьшения. Из мочеиспускательного канала выходят хлопьевидные выделения, чаще в утреннее время суток.Также могут быть неконтролируемые выделения мочи.

Если не лечить хроническую форму, то у мужчин пропадает половое влечение и может развиться бесплодие. Также инфицируются мочевыводящие пути, что ведет к хронической почечной недостаточности. При прогрессирующей болезни нарушается кровообращение, и стенки мочевого пузыря теряют гибкость, что является необратимым.

Диагностика

Острый гнойный простатит требует лечения в зависимости от выраженности симптомов. Если происходит интоксикация организма, то состояние больного очень плохое.

Обычно мужчин госпитализирует в урологическое отделение. Если таковое отсутствует, его кладут в общехирургическое.

Всем больным с острым гнойным простатитом предписано следующее:gnojnyj-prostatit-5-300x193.jpg

  • Постельный режим;
  • Курс антибактериальных препаратов;
  • Средства для повышения вязкости и текучести крови. Это требуется для того, чтобы произошел отток лимфы и венозной крови, а также вывести из организма токсины. К таким средствам относятся: Детралекс, Трентал.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для устранения боли, такие как: Кетопрофен, Пироксикам и др. Можно применять Найз, Кетанов. Чаще прописываются свечи вместо таблеток, так как эффект от них лучше. Прекрасным средством являются свечи с прополисом.
  • При интоксикации должны вводиться реологические растворы. Например, Неокомпенсан.

Обязательно применять антибиотики. При наличии острой формы простатита нельзя долго ждать. Подходят препараты, относящиеся к группе фторхинолонов, которые убивают бактерии, провоцирующие простатит. Например, Ципробай или Офлоксацин. Они быстро проникают в ткани простаты и скапливаются там.

Вводят данные лекарственные средства внутримышечно или внутривенно. Побочные эффекты от приема возникают редко.

Однако не все специалисты придерживаются мнения, что фторхинолоны можно назначать до получения результатов анализов. Простатит может быть вызван палочкой Коха, а в этом случае при употреблении данного препарата может образоваться новая патогенная флора. Помогут фторхинолоны только совместно с другими препаратами.

Если больной не может переносить данную терапию, или она не помогает, назначают макролиды и цефалоспорины. К первым относятся Сумамед, Доксициклин, а ко вторым – Кефзол, Цефпиром.

Улучшения должны наступить через 14 суток. Если этого не происходит, то терапию нужно корректировать.

По мнению врачей, лечение простатита должно проходить от 14 до 30 суток. Когда оно завершится, проводят тщательное обследование предстательной железы. Если видны улучшения, то терапию продолжают еще месяц.

Хронический простатит лечат в период обострения. Обычно больным назначают:tseni-preparatov-dlya-povisheniya-potentsii-5170-300x186.jpg

  • Курс противовоспалительных препаратов.
  • Средства для нормализации кровообращения в простате (Кавинтон, Детралекс).
  • Иммуномодуляторы. Среди них: Тимозин, Витапрост. Наряду с иммуномодулируюшими действиями эти препараты снимают отек и препятствуют образованию тромбов. Лечение длится около месяца.
  • Антидепрессанты и седативные препараты. Они требуются при проблемах в сексуальном плане.

Помимо препаратов, нужно выполнять физические упражнения. Избавиться от боли в области таза помогают: УВЧ, электрофорез.

Хирургическое вмешательство

В случае тяжелого течения простатита нужно действовать быстро, но проводить операцию следует, когда воспаление стихнет. Оперативное вмешательство нужно, если наблюдается гнойный абсцесс, который может вскрыться в жировую ткань, окружающую прямую кишку. Также показаниями к проведению хирургического вмешательства являются обширные гнойники и угроза тромбообразования.

hirurgicheskoye-lecheniye-300x216.jpgЕсли гнойник прорвался сам, то в его полость устанавливают дренаж и очищают от гноя. Затем полость ушивают.

Большой абсцесс с угрозой прорыва вскрывают хирургически. Вскрытие происходит через промежность или через прямую кишку. Содержимое удаляют через дренаж и промывают антисептиком, а затем рану зашивают.

После операции каждый день делают перевязки и обрабатывают полость гнойника антисептиками. Специалисты следят за работой кишечника и прописывают теплые клизмы. Пациент должен соблюдать постельный режим. Также выписываются антибиотики широко спектра действия. К ним относят Пенициллин, Цефалоспорины, Цторхинолоны, Аминогликозиды.

Чтобы простатит не возвращался, после операции назначают антибиотики и иммуностимуляторы.

Народные средства

Хронический простатит можно лечить с помощью ректального массажа. Он способствует устранению застоев и улучшает кровообращение. Но для мужчины эта процедура неприятна как в физическом, так и в психологическом плане.

Многие прибегают к народным средствам. Среди них выделяют:original-1-300x189.jpg

  • Сок бузины, который пьют по утрам. Но перед ним нужно выпить стакан воды.
  • Настой из коры осины, 20 капель которого пьют два раза в день. Из этой смеси делают шарики. В день нужно съесть 2 таких шарика.
  • Настой из семян петрушки. Также можно пить сок петрушки.

Нужно помнить, что народное лечение используется только как дополнительное к основному.

Противопоказания к проведению лечения

Перед тем как назначить лечение, специалисты должны выяснить, насколько хорошо больной переносит препарат и можно ли проводить хирургическое вмешательство.

110916_020539276909-300x200.jpgНельзя назначать многие физиотерапевтические процедуры, так как они повышают температуру в области воздействия. Из-за этого усиливается воспаление.

Также нельзя проводить массаж простаты. Он способствует прорыву гнойника. Если прорыв произойдет в полость таза, то возможен летальный исход.

Если у больного опухоль простаты, то операцию нужно исключить, потому что она способствует усугублению заболевания.

Запрещаются микроклизмы, если простатит принимает стадию абсцесса.

Помимо вышеназванного, нельзя проводить операцию во время острого периода заболевания. Ее проводят, когда спадет воспаление.

Профилактика

Предстательную железу относят к главным органам мужчин, поэтому нужно не допускать ее воспаления. Чтобы не возникало заболевание, существуют определенные меры профилактики. Следует делать следующее:1574401-300x201.jpg

  • не переохлаждать организм;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • заниматься регулярно сексом, не меняя партнера;
  • прекратить частые мастурбации;
  • тщательно подмывать интимные места;
  • заниматься спортом и больше двигаться;
  • регулярно обследоваться у уролога;
  • носить свободную одежду из натуральных тканей;
  • в машине в холодное время года использовать подогрев сидений;
  • при первых позывах сразу идти в туалет;
  • проходить амбулаторное и санаторное лечение после перенесенного простатита.

Часто применяются растительные медикаменты. Они повышают иммунитет, нормализуют процессы обмена, улучшают работоспособность мочевого пузыря и простаты. Нужное средство должен подобрать лечащий врач.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что гнойный простатит нельзя запускать. Его лечение осуществляется в стационаре. Если обнаруживаются симптомы, похожие на простатит, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также

Используемые источники:

  • https://malepotency.ru/gnojnyj-prostatit.html
  • https://medprostatit.ru/gnojnyj-prostatit.html
  • https://muzhchina.info/bolezni/abscess-prostaty
  • https://prostatoff.ru/prostatit/gnojnyj-u-muzhchin-priznaki
  • https://mensila.com/prostatit/lechenie/lechenie-gnojnogo-prostatita/

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации