Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 0

7 эффективных групп антибиотиков для лечения хронического простатита

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Причины

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

  • Кишечная и синегнойная палочки.
  • Стафилококк.
  • Энтерококк.
  • Клебсиелла.
  • Энтеробактер.
  • Протей.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

  1. Заболевания мочевыводящих путей.
  2. Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
  3. Фимоз простаты.
  4. Острый эпидидимит.
  5. Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

  1. Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
  2. Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.
  1. Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
  2. Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

  • Частые заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.
  • Наличие глистных инвазий и других паразитов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Переохлаждение.
  • Раздражение уретры химическими веществами.
  • Беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции и т. д.

Основные причины развития воспаления предстательной железы

  • Длительное половое воздержание.
  • Наличие вредных привычек.
  • Ослабление иммунитета.
  • Неправильное питание.
  • Обезвоживание организма.
  • Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
  • Частые стрессовые ситуации.

Это может быть полезно: диета при простатите у мужчин.

Симптомы

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

  1. Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
  2. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
  3. Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и жжение в мочеиспускательном канале, которые особенно сильно ощущаются ночью.
  4. Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
  6. Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
  7. Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

  • Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
  • На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.
  • При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.

Бактериальный простатит может перейти в хроническую форму, лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

  1. Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
  2. УЗИ простаты.
  1. ПСА крови.
  2. Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении первых признаков болезни начинать ее лечение. Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. Если же проигнорировать лечение и не принимать определенные препараты, то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются антибиотики. Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

  • Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
  • Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
  • Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.
  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
  • Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Схема лечения простатита медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

  1. Витаминно-минеральные комплексы.
  2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
  3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
  4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

  • Недопущение переохлаждения тела.
  • Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.
  • Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Различают острый и хронический простатит. Бактериальный простатит встречается в 10% случаев. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом.

Обычно лечением простатита занимаются в домашних условиях, но при тяжелом течении и острой форме может понадобиться госпитализация.

1 Общие сведения

Бактерии, вызывающие воспаление предстательной железы:

  • кишечная палочка (самый распространенный возбудитель);
  • клебсиелла;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • трихомонады

Основные симптомы:

  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • тяжесть при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые неприятными ощущениями;
  • вялая струя урины;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
  • снижение потенции;
  • высокая температура (при острой форме).

Методы диагностики:

  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • ультразвуковое исследование простаты
  • микроскопическое исследование мазка;
  • бактериальный посев мазка;
  • обнаружение ДНК бактерий методом ПЦР — Андрофлор.

Рекомендуемab89077a5_200x90.pngСамые эффективные лекарства от импотенции

2 Антибактериальная терапия

Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной железе.

Список антибактериальных препаратов для лечения острого простатита:

  • Фторхинолоны;
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Аминогликозиды.

Антибиотики для лечения хронического простатита:

  • Фторхинолоны;
  • Макролиды;
  • Тетрациклины;
  • Ко-тримоксазол.

Рекомендуем89a572656_200x90.pngСамые эффективные и безопасные стимуляторы потенции для мужчин

2.1 Фторхинолоны

Фторхинолоны — самые эффективные средства при бактериальном простатите. Препараты широкого спектра действия. Активны против всех возбудителей простатита.

Применяются как при остром, так при хроническом простатите.

Побочные эффекты:

  • фотодерматит — аллергическое раздражение кожи под действием солнечного света;
  • тендинит — воспаление сухожилий;
  • нарушение ритма сердца — удлинение интервала Q-T;
  • беспокойство;
  • нарушение сна.

При одновременном приеме фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, парацетамолом, диклофенаком и др.) могут возникнуть судороги, подобные таковым при эпилептическом припадке.

Схема применения фторхинолонов:

Название и фотоСхема приема при остром простатитеСхема приема при хроническом простатите
Левофлоксацин (Таваник)500 мг в день внутривенно 2 недели, затем принимать 500 мг в сутки внутрь 2 неделиПить по 500 мг в день в течение 8 недель
Ципрофлоксацин (Ципролет)500 мг 2 раза в день внутривенно 2 недели, после 500 мг/сутки внутрь 2 неделиПить по 500 мг 2 раза в день, 8 недель
Офлоксацин (Офлоксин)400 мг 2 раза в день внутривенно 2 недели, затем принимать 400 мг/сутки внутрь 2 неделиПить по 400 мг 2 раза в день, 8 недель
Норфлоксацин (Нолицин)400 мг 2 раза в сутки внутривенно 2 недели, затем 400 мг/сутки внутрь 2 неделиПить по 400 мг 2 раза в сутки, 8 недель
Пефлоксацин (Абактал)400 мг 2 раза в сутки внутривенно 2 недели, затем 400 мг в день принимать внутрь 2 неделиПить по 400 мг 2 раза в сутки, 8 недель

В каждом конкретном случае заболевания дозировку и форму применения может назначать только лечащий врач.

Рекомендуемb30d66008_200x90.pngАнтибиотики при воспалении почек у мужчин: эффективные препараты и механизм действия

2.2 Макролиды

Лучшие лекарства при простатите, вызванном внутриклеточными возбудителями — хламидиями и микоплазмами. Обладают противовоспалительным действием.

Недостатком является малая эффективность против основных возбудителей — кишечной палочки и клебсиеллы.

Применяются только при хроническом простатите в виде таблеток или капсул.

Побочные эффекты:

  • повышение печеночных ферментов в крови;
  • застой желчи;
  • нарушение ритма сердца — удлинение интервала Q-T

Схема приема макролидов (курс составляет 8 недель):

Название и фотоДозировка
Эритромицин400 мг 4 раза в сутки
Кларитромицин (Клацид)1000 мг в сутки в 2 приема
Джозамицин (Вильпрафен)1000 мг в сутки в 2 приема
Азиромицин (Сумамед)500 мг 1 раз в сутки
Рокситромицин (Эспарокси)150 мг 2 раза в сутки
Спирамицин (Ровамицин)3 млн МЕ 3 раза в сутки

2.3 Тетрациклины

Активны против хламидий и микоплазм. Неэффективны против распространенных возбудителей простатита. Основное их преимущество — они являются недорогими и эффективными средствами.

Применяются только при хроническом простатите.

Чаще всего используется Доксициклин в капсулах, прием которого назначается взрослым 2 раза в сутки. Курс терапии — 8 недель.

Побочные эффекты:

  • язвенная болезнь пищевода;
  • повреждение печени и почек;
  • окрашивание зубов в желтый цвет;
  • фотодерматит;
  • нарушение координации движений

2.4 Ко-тримоксазол

Назначается при хроническом простатите в том случае, если вышеперечисленные препараты не помогают избавиться от болезни.

Торговое название — Бисептол. Принимать по 960 мг 2 раза в сутки. Полный курс составляет 8 недель.

2.5 Пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды

Они применяются в форме уколов в следующих случаях:

  • тяжелое течение острого простатита;
  • отсутствие эффекта при приеме фторхинолонов;
  • главным возбудителем простатита являются гонококки.

Схема применения пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов:

Фармакологическая группаНазвание препаратаДозировка
ПенициллиныАмоксиклав625 мг 3 раза в сутки, 10 дней
ЦефалоспориныЦефиксим (Супракс)400 мг 1 раз в сутки, 10 дней
Цефуроксим (Зиннат)250 мг 2 раза в сутки, 10 дней
Цефоперазон1000 мг 1 раз в сутки? 10 дней
Цефтибутен (Цедекс)400 мг 1 раз в сутки, 10 дней
АмингликозидыГентамицин1 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней
Амикацин5 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней

2.6 Нитроимидазолы и нитрофураны

Эти препараты применяются при простатите, вызванном трихомонадами.

Во время их приема категорически запрещено употреблять алкоголь.

Схема применения нитрофуранов и нитроимидазолов

Фармакологическая группаНазвание препаратаДозировка
НитрофураныФуразолидон400 мг в день в 4 приема
Нифурател (Макмирор)400 мг в день в 2 приема
НитроимидазолыМетронидазол (Трихопол)750 мг в день в 3 приема
Орнидазол (Тиберал)1000 мг в день в 3 приема
Тинидазол1000 мг в день в 2 приема

Побочные эффекты:

  • металлический привкус во рту;
  • нарушение координации движений;
  • повышение уровня печеночных ферментов в крови;
  • снижение количества эритроцитов и лейкоцитов.

3 Неантибактериальная терапия

Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:

  • массаж простаты — лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
  • физиотерапия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — не применяются параллельно с фторхинолонами;
  • растительные препараты;
  • альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.

Фото

Дата обновления статьи: 21.02.2020

Бактериальный простатит – это воспаление простаты, вызванное бактериальной флорой (бактерицидный простатит). Заболевание несложно распознать по ряду характерных симптомов, но заниматься самолечением не следует. При неправильной или несвоевременной терапии острая форма патологии переходит в хроническую – ремиссии, сменяющиеся рецидивами при любом провоцирующем факторе.

Причины

Причиной воспаления железы являются бактерии, первично проникшие в нее извне либо ранее «спящие» внутри и активизирующиеся на фоне провоцирующих факторов. В первом случае инфекции мигрируют по крови или лимфе из уретры, кишечника, других органов.

Основные возбудители бактериального простатита:

  • Кишечная и синегнойная палочки (грамотрицательные бактерии). Могут попадать в уретру и далее в железу при недостаточном уходе за половыми органами, во время незащищенного анального секса;
  • Стафилококки, стрептококки (например, streptococcus viridans). Проникают в простату как из внутренних органов (эндогенный путь), так и извне, например, при оральном сексе (на слизистых глотки нередко обнаруживается патогенная микрофлора);
  • ЗППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы). У мужчин эти инфекции могут никак не проявлять себя после заражения, но на функционирование простаты влияют.
Возбудители бактериального простатита

Бактерии, считающиеся естественной частью микрофлоры человеческого организма (например, кишечная палочка), в основном вызывают простатит на фоне следующих факторов:

  1. Переохлаждение.
  2. Стрессы.
  3. Физическое переутомление.
  4. Хронические заболевания, подавляющие иммунитет.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Алкоголизм и иного рода интоксикации.
  7. Обилие острой, жирной пищи.
  8. Половые излишества (слишком интенсивная интимная жизнь, при которой простата работает на пределе возможностей).

Бактериальный простатит может развиться и после хирургического вмешательства на железе. Многие врачи считают важным провоцирующим фактором частые запоры, колиты, парапроктиты, которые способствуют проникновению патогенов из кишечника.  Нарушения гормонального баланса также могут спровоцировать развитие бактериального простатита вследствие дисфункции железы, угнетения ее клеточного иммунитета.

Классификация и симптомы

В зависимости от характера симптомов простатит может быть острым и хроническим. Основной признак, по которому можно распознать воспаление железы − это дискомфорт в промежности:

  • При длительном сидении появляется ощущение жжения;
  • Тупые боли в паху при движении и в состоянии покоя;
  • Рези при мочеиспускании. Позывы становятся чаще, как при цистите.

Моча плохо отходит, мутнеет, могут появиться желтоватые нити, что свидетельствует о возникновении и вскрытии гнойных очагов. Сперма окрашивается в розовый цвет (свидетельствует о гемоспермии), если вследствие воспаления повреждены ткани. Нередко поднимается температура (вплоть до 40˚С). Из-за сильного отека железы постоянно присутствует ощущение инородного тела в промежности.

Симптомы острого инфекционного простатита в ряде случаев затухают самостоятельно. Это означает, что организм либо полностью подавил инфекцию (патогены уничтожены клетками-макрофагами), либо рост колонии и активность микроорганизмов угнетена частично. Во втором случае снижение численности бактерий достаточно для того, чтобы симптомы простатита пропали, но есть опасность перехода болезни в хроническую форму.

Признаки хронического бактериального простатита:

  1. В паху периодически появляются боли неопределенной локализации. Особенно часто это случается после приема алкоголя или вследствие переохлаждения.
  2. Снижается либидо, ухудшается качество эрекции.
  3. Преждевременная эякуляция, смазанные оргазмы.

Хронической форме простатита не всегда предшествует острая. В ряде случаев патология развивается бессимптомно долгие годы – бактерии накапливаются в железе, постепенно отравляя ее продуктами своей жизнедеятельности. При таких условиях любой провоцирующий фактор может вызвать приступ воспаления. Благоприятными факторами для развития хронического бактериального простатита являются:

  • Гиперплазия простаты (разрастание тканей);
  • Сужения уретры (рубцы из-за воспалений, спайки);
  • Мочекаменная болезнь;
  • Варикозное расширение вен, нарушение кровотока в малом тазу.

Частые циститы, уретриты, везикулиты также могут стать причиной развития как хронического, так и острого простатита.

Этапы развития

Бактериальный простатит в своем развитии проходит несколько фаз:

  1. Катаральная (первичная): воспалительный процесс локализован только в протоках железы (ацинусах).
  2. Фолликулярная (вторичная): поражение распространяется на доли простаты. Характерно усиление болей, затруднение мочеиспускания.
  3. Паренхиматозная: бактерии попадают в паренхиму. Это однородная ткань (основная масса железы), состоящая из клеток, которые выполняют основные функции органа. Появляются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головные боли).
  4. Склерозирование: воспаление приводит к трансформации здоровой ткани в соединительную, нефункциональную. Простата теряет нормальные очертания, сморщивается, теряется как орган.

Бактериальный простатит не обязательно проходит все 4 стадии. Это может быть разовое воспаление либо вялотекущее, но не распространяющееся на паренхиму. Ткани в ряде случаев успевают восстанавливаться в периоды ремиссии.

Последствия и осложнения

Бактериальный простатит при отсутствии лечения может спровоцировать ряд осложнений:

  • Образование абцсессов (закрытый гнойный очаг), кист (ограниченная полость с содержимым);
  • Ухудшение фертильности. У мужчины будут трудности с зачатием ребенка, поскольку именно простата вырабатывает разжижающие сперму вещества. При простатите функционирование железы нарушено, сперматозоиды становятся менее подвижными;
  • Опухолевые процессы: аденома, рак простаты;
  • Распространение патогенов в другие органы: почки, семенные пузырьки, мочевой пузырь;
  • Летальный исход от бактериотоксического шока на фоне несвоевременного лечения воспаления паренхимы простаты;
  • Импотенция.

Хронический простатит сказывается и на психологическом состоянии мужчины. Он становится раздражительным, апатичным, неработоспособным.

Диагностика

При симптомах простатита следует обращаться к урологу. Важную роль играет лабораторная диагностика, включающая:

  1. Общие анализы крови и мочи (ускоряется СОЭ, повышается число лейкоцитов). Для выявления бактерий, скрытых в закупоренных протоках, применяют 4-х стаканную пробу (с массажем простаты и сбором простатического сока).
  2. Соскоб из уретры, анализ сока простаты и спермы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Наиболее информативен метод иммунофлуоресцентного анализа.
  3. Бакпосев биологических жидкостей для выявления бактериальной флоры, антибиотикограмма на основе полученных данных

Читайте подробнее о том, какие анализы сдавать при простатите.

Кровь на ПСА (белок-антиген, продуцируемый железой) назначают обычно при хронической форме простатите (о нормах пса при простатите). Большинство врачей считает, что в острой фазе он ценной диагностической роли не играет.

Из инструментальных исследований при бактериальном простатите применяется УЗИ, а также цистоскопия, МРТ, биопсия при подозрении на опухоль железы.

Лечение бактериального простатита

Лечение назначается в соответствии с итогами анализов. Терапия бактериального простатита включает медикаменты, вспомогательные средства (БАДы), физиопроцедуры, диету.

Лекарства

При бактериальном простатите препараты первой линии – это  антибиотики ряда цефалоспоринов («Супракс», «Цефтриаксон») и фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин). Назначаются также защищенные пенициллины («Амоксиклав»). Реже в терапии бактериального простатита применяют макролиды («Азитромицин»).

Подробнее про азитромицин при простатите — схема лечения, свойства, противопоказания и побочные эффекты.

Активные вещества фторхинолонов и цефалоспоринов хорошо проникают в ткани железы, быстро накапливаются в них, обеспечивая выраженный терапевтический эффект. Изначально антибиотики назначаются эмпирически – предположительно, опытным путем. Широкий спектр их воздействия позволяет снять симптомы острого простатита. Когда приходят результаты анализов, назначенные препараты при необходимости заменяются.

Курс приема антибиотиков при бактериальном простатите длится в среднем 4-6 недель. Препараты могут совмещаться или чередоваться. При хронической форме в случае невосприимчивости пациента к предыдущим антибиотикам проводится терапия при помощи сульфаниламидов, тетрациклинов.

Таблица схемы лечения бактериального простатита с помощью антибиотиков (для увеличения нажмите на изображение)

Если причиной воспаления являются простейшие (гарднереллы, клостридии, токсоплазмы), то в врач может назначить метронидазол. Для подавления активности стрептококков, стафилококков, грамотрицательных палочек применяется «Фурамаг».

При выраженных проблемах с мочеиспусканием, связанных с сужением мочеполовых путей, назначаются альфа1-адреноблокаторы («Омник»). Гладкая мускулатура протоков расслабляется, облегчая прохождение мочи. Нередкий побочный эффект от этих лекарств – ретроградная эякуляция, при которой сперма уходит в мочевой пузырь.

Бактериальный простатит часто сопровождается сильными болями, которые купируются при помощи НПВС (противовоспалительные средства нестероидного происхождения). Они негативно влияют на желудок и печень, поэтому применяются только первые дни, пока не подействуют антибиотики.

Прочие дополнительные препараты, включаемые в схему лечения бактериального простатита:

  • Спазмолитики для ликвидации гипертонуса (напряжения) простаты («Но-шпа»);
  • Кроворазжижающие для улучшения кровообращения («Эскузан»);
  • Иммуномодуляторы для активизации иммунитета («Иммунал»).

Параллельно с антибиотиками при бактериальном простатите назначаются ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»), которые оказывают воздействие на ткани железы через стенку кишечника. Биоактивные вещества стимулируют собственный клеточный иммунитет простаты, запускают процессы восстановления поврежденных воспалением тканей.

Физиотерапия

Для лечения бактериального простатита (после обострения) применяют следующие физиотерапевтические методы:

  1. Лазерное воздействие для нормализации функционирования простаты.
  2. Ультразвук и магнитотерапия для снятия воспаления и отеков.
  3. Электрофорез для усиления эффективности вводимых препаратов.
  4. Электростимуляция, массаж предстательной железы для устранения застойных явлений.

Положительно сказывается на состоянии больного простатитом бальнеологическое лечение (грязевые процедуры), а также минеральные ванны.

Занятия физкультурой во время острой фазы простатита невозможны и нежелательны, поскольку боли усилятся, а патогены начнут активнее распространяться по тканям. В период ремиссии полезны приседания, силовые отведения ног в стороны (например, по программе Бубновского) с целью улучшения кровообращения в железе и питания ее тканей.

Оперативное лечение

Оперативные методы при бактериальном простатите используются в случае неэффективности консервативных мер. Хирургическое вмешательство необходимо, если затруднено мочеиспускание вследствие существенного сужения мочевыводящих путей, шейки мочевого пузыря. В ряде случаев приходится удалять камни простаты.

Если консервативное лечение дает кратковременные результаты, часто возникают рецидивы, провоцируемые одним и тем же возбудителем, то прибегают к ТУР (иссечение тканей простаты). Возможные осложнения: недержание мочи и импотенция.

Народные методы

Народные методы при бактериальном простатите применяются только в качестве вспомогательной терапии. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

  • Продукты пчеловодства. Обладают высокой антибактериальной активностью и выраженными регенерирующими свойствами. Для лечения применяют маточное молочко, мед, отвар и настой на пчелином подморе;
  • Растения. При простатите помогает луковый сок (столовая ложка в день), настойка чеснока, отвар крапивы;
  • Тыквенные семечки, богатые необходимым для простаты цинком.

Существенно улучшает состояние железы ежедневный прием сока или отвара петрушки, сельдерея.

Диета

При простатите не рекомендуется употреблять острую, жирную, слишком соленую пищу. При острой форме эти продукты, а также алкоголь, кофе и сладкая газировка усугубляют симптомы, а при хронической провоцируют обострения.

В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, овощи (не злоупотреблять белокочанной капустой и бобовыми), каши. Клетчатка способствует своевременному опорожнению кишечника, устраняя один из основных факторов риска обострения простатита – запор.

Диета при лечении простатита у мужчин — запрещенные и рекомендованные продукты, примерное меню, полезные напитки.

Профилактика

Меры профилактики бактериального простатита:

  1. Соблюдение гигиены во время половых актов.
  2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний урогенитальной системы и устранение провоцирующих их факторов (например, фимоз).
  3. Регулярные занятия физкультурой. Периодические эякуляции при активном образе жизни не обязательны, но полезны.
  4. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Мужчинам после 45 лет рекомендуется раз в полгода контролировать уровень гормонов и РSА.

Заключение

Бактериальный простатит при правильной и своевременной диагностике хорошо поддается терапии антибиотиками. Не следует заниматься самолечением и принимать препараты самостоятельно – они могут не помочь либо устранят симптомы, но не уничтожат инфекцию полностью. Успех лечения во многом определяется качеством врачебного контроля, грамотной корректировкой назначенной терапии.

Выбрать лучшие лекарства от простатита без специальной подготовки не получится — слишком велик их ассортимент на прилавках аптек. Предлагаем в помощь подробный обзор препаратов для лечения простатита, которые действительно помогают.

Каким должно быть хорошее лекарство от простатита

Хорошие лекарственные средства должны соответствовать ряду требований:

  • Эффективность против максимального числа симптомов (болезненности, нарушений уродинамики, отечности тканей, снижения либидо и потенции);

  • Простатотропность (восстановление и защита клеток простаты от факторов риска — воспаления, переохлаждения, инфекций, возрастных изменений);

  • Совместимость с другими лекарствами;

  • Безопасность и отсутствие серьезных побочных действий;

  • Минимум ограничений к применению.

Препараты от простатита будут действительно эффективными, если использовать их в комплексной терапии и строго по назначению.

Полезно: Как вылечить мозоли на пятках

Обзор самых эффективных лекарств от простатита с описанием и ценой

Афалаза

Гомеопатические таблетки для рассасывания на основе антител к эндотелиальной NO-синтазе и специфическому антигену простаты (ПСА).

Обладает выраженным действием против:

  • Нарушений мочеиспускания (дизурии);

  • Болезненных ощущений;

  • Ухудшения потенции;

  • Воспалительной реакции;

  • Патологического разрастания тканей.

Благодаря натуральному составу, имеет одно противопоказание — гиперчувствительность к компонентам препарата и хорошо переносится.

Возможно применение таблеток с целью профилактики при хронических болезнях мочеполовой сферы.

Требуется длительное курсовое лечение (минимум 16 недель).

Для покупки лекарства не требуется рецепта врача.

Упаковка из 100 таблеток стоит около 550 руб.

Афала

Гомеопатический препарат в таблетках для рассасывания, содержащих антитела к ПСА.

Лечение препаратом помогает избавиться от:

  • Дизурических нарушений;

  • Болевых ощущений;

  • Воспаления и гипертрофии тканей простаты.

Недостаток – терапевтический эффект развивается постепенно.

Цена за 100 таблеток — 400руб.

Галавит

Лучший иммуномодулятор для терапии простатита в свечах и таблетках.

Стимулирует иммунный ответ на воспалительную реакцию в тканях, устраняет болевой синдром и отечность тканей.

Эффективен при всех инфекциях урогенитального тракта.

Хорошо переносится, не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам препарата.

Стоимость 20 таблеток — 480 руб.,10 свечей — 900 руб.

Витапрост

Линейка ректальных свечей и таблеток на основе экстракта простаты, результативность которых подтверждена многолетней практикой врачей-урологов.

Оказывает противовоспалительное и простотатропное действие.

Суппозитории Витапрост плюс усилены антибиотиком ломефлоксацином.

Лекарство нормализует размеры простаты, устраняет сужение просвета уретры, улучшает половую функцию. Препятствует развитию осложнений.

Препарат разрешен большинству пациентов, включая лиц пожилого возраста.

Свечи хранятся в холодильнике.

Цена суппозиториев около 1000 руб. за 10 штук, таблеток – 1200-1300 руб.

Цернилтон

Растительное средство, содержащее пыльцу лекарственных растений, богатую флавоноидами, аминокислотами, витаминами, минералами и ферментами.

Полезен не только для простаты, но для всего организма:

  • Устраняет воспаление и отечность предстательной железы;

  • Устраняет дизурические расстройства;

  • Улучшает трофику и метаболизм в тканях.

Выпускается в расфасовке 100 и 200 таблеток.

Средняя цена от 1600 до 2700 руб.

Дополнительно выпускается Цернилтон Форте, который отличается более удобным применением.

Стоимость 50 таблеток — 1900 руб.

Спеман и Спеман Форте

Индийское лекарство на основе вытяжек и порошков аюрведических лекарственных растений.

Стимулирует микроциркуляцию в тканях, лечит дизурию, нормализует реологические свойства и состав семенной жидкости, подвижность сперматозоидов.

Ориентировочная стоимость — 479 руб.

Эффекс Красный корень

Новое лекарственное средство от популярного производителя Эвалар.

Выпускается в форме раствора, за счет этого отличается высокой биодоступностью. Предназначен для лечения хронического простатита.

Устраняет характерные симптомы:

  • Отёк простаты;

  • Болевой синдром;

  • Задержку мочеиспускания.

Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в предстательной железе.

Повышает потенцию.

Имеет ограничение по применению, связанные с содержанием спирта — патологии печени и головного мозга, возраст до 18 лет, тромбофлебиты, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, алкоголизм.

Тем, кому неудобно или противопоказано пить спиртовую настойку, можно приобрести таблетки красного корня, которые относятся к биодобавкам.

Стоимость раствора 209 руб.

Простамол Уно

Лучшие капсулы от простатита, по мнению пациентов.

В качестве активной субстанции используется экстракт пальмы ползучей.

Повышает потенцию, ослабляет болевой синдром, нормализует мочеиспускание.

Возможен прием в профилактических целях.

Отличие от конкурентов — применяется один раз в день.

Лекарство выпускается в расфасовке 30, 60 и 90 капсул.

Цена от 869 до 2139 руб.

Гентос

Гомеопатическое средство от известной компании Биттнер. Производится в каплях и таблетках.

Улучшает кровообращение и метаболизм в тканях простаты, уменьшает симптомы воспаления – отечность, болезненность. Стимулирует сниженную потенцию.

Эффективен при острых и хронических состояниях.

Стоимость от 380 до 760 руб.

Простатилен

Медикамент для лечения простатита в виде инъекционного раствора и суппозиториев для ректального применения на основе экстракта простаты.

Нормализует функции предстательной железы, устраняет воспаление, дизурические проявления простатита. Повышает мужскую силу.

Лекарство не имеет противопоказаний (исключение – гиперчувствительность к компонентам свечей).

Выпускаются упаковки по 5 и 10 свечей.

Стоимость свечей варьируется от 350 руб. до 650 руб.

Цена 5 ампул 350 руб.

Ихтиоловые свечи

Хорошее бюджетное средство для лечения острого и хронического простатита – свечи с ихтиолом. Они устраняют воспаление, оказывают анальгезирующее действие. Активизирует кровоснабжение органов мочеполовой системы. Препятствуют инфильтрации и образованию застоев.

Лечение ихтиолом ограничено у пациентов с непереносимостью компонентов свечей.

Стоимость 10 свечей 80 руб.

Омник

Рецептурное средство для лечения заболеваний простаты.

Активное вещество – тамсулозин — селективно блокирует альфа1-адренорецепторы, локализованные в органах мочеполового тракта, тем самым снижая их тонус и нормализуя уродинамику.

Благодаря избирательному действию, препарат хорошо переносится и не вызывает подъема артериального давления.

Лучше других справляется с нарушенным мочеиспусканием.

Отличается удобной схемой применения — 1 раз в день, утром.

Недостатком препарата является лекарственное взаимодействие с некоторыми препаратами (Диклофенак, Варфарин, другие альфа1-адреноблокаторы).

Выпускаются упаковки по 10, 30 и 100 капсул.

Стоимость в зависимости от расфасовки колеблется от 380 до 2500 руб.

Фокусин

Обладает фармакологическими характеристиками, схожими с Омником.

Выпускается в расфасовке по 30, 90 и 100 штук.

Средняя цена от 450 до 1100.

Финаст

Таблетки для приема внутрь на основе финастерида — специфического лекарственного вещества, регулирующего метаболизм тестостерона.

Эффективность подтверждена многолетней клинической практикой.

При простатите назначают с целью нормализации уродинамики, для нормализации патологически измененных размеров простаты и профилактики осложнений.

Относится к рецептурным средствам.

Принимается однократно в сутки. При простатите показан короткий терапевтический курс — 10 дней.

Недостаток — понижение сексуальной функции и ухудшение качества семенной жидкости.

Цена 30 таблеток 330 руб.

Пенестер

Лекарство содержит финастерид.

Рекомендации по применению и принцип терапевтического действия аналогичен Финасту.

Цена за 30 таблеток — 500 руб., 90 шт. – 1290 руб.

Простагут форте

Капсулы для приема внутрь содержат концентрат плодов пальмы Сабаль.

Эффект от приема капсул при простатите:

  • Стимулирует иммунный ответ на воспалительную реакцию;

  • Подавляет воспаление, боль и отёчность;

  • Нормализует гормональный фон;

  • Устраняет дискомфорт при мочеиспускании;

  • Регулирует диурез.

Препарат хорошо переносится, совместим с другими лекарствами и разрешен водителям.

Принимают 2 раза в день на протяжении одного месяца.

Упаковка из 60 капсул стоит 900 руб.

Простаплант

Лекарственное средство с активной субстанцией из пальмы ползучей.

Принцип действия аналогичен Простагут форте.

Применяется один раз в день.

Продолжительность терапии определяется врачом персонально для каждого больного.

Стоимость 30 капсул — 510 руб.

Простанорм

Вытяжки лекарственного растительного сырья – солодки, зверобоя, эхинацеи и золотарника в таблетках и растворе для внутреннего применения.

Лекарство угнетает рост микрофлоры, стимулирующей патологический процесс. Нормализует диурез, устраняет воспаление и боль.

Обладает легким корректирующим эффектом по отношению к мужским половым гормонам.

Лекарство противопоказано при остром гломерулонефрите.

Цена варьируется от 130 до 300 руб, в зависимости от объема флакона.

Вольтарен

При простатите используется в форме ректальных свечей.

Противовоспалительный и анальгезирующий эффект обусловлен содержанием Диклофенака, который относится к категории НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).

Помогает избавиться от болевого синдрома, особенно выраженного в начальной стадии заболевания.

Усиливает терапию антибиотиками, простототропными и растительными средствами.

Недостаток – раздражает слизистые органов пищеварения, способен спровоцировать гастрит и язвы органов пищеварения.

Стоимость упаковки из 5 свечей — 339 руб.

Индометацин

Представитель группы НПВП.

Для терапии урологических воспалений используют ректальную форму выпуска.

Устраняет боль, тормозит синтез медиаторов воспаления, угнетает развитие воспалительного процесса.

Минус лекарства – вероятность гастропатий.

Стоимость 10 свечей индометацина 298-400 руб.

Простакор

Ампульное средство для лечения простатита на основе белков, полученных из простаты крупного рогатого скота.

Сокращает отек тканей, инфильтрацию, застойные явления. Активизирует местное кровообращение. Нормализует реологические характеристики семенной жидкости, работу мочеполового тракта.

Эффективен для лечения хронической формы.

10 ампул стоят 400 руб.

Сампрост

Лекарство для инъекций на основе экстракта бычьей простаты, применяемое в терапии хронического простатита.

Улучшает микроциркуляцию в тканях мочеполовых органов, повышает мышечный тонус мочевыделительной системы. Препятствует тромбообразованию, появлению инфильтратов и застоев в простате.

10 ампул стоят 490 руб.

Везомни

Комбинированное средство для лечения воспалений простаты с нарушенной уродинамикой.

Активные компоненты тамсулозин и солифенацин усиливает фармакологические эффекты друг друга, благодаря чему возможно добиться улучшения уродинамики и полного избавления от соответствующих симптомов – задержки мочеиспускания, ложных и болезненных позывов, недержания мочи.

Принимается 1 раз в сутки.

Цена за 1 упаковку около 1700 руб.

Пермиксон

Лекарственное средство, содержащее концентрат пальмы ползучей.

Запускает противовоспалительный механизм:

  • Угнетает синтез биологических медиаторов лейкотриенов и простагландинов, стимулирующих воспаление;

  • Активизирует микроциркуляцию в органах брюшины;

  • Нормализует мочеиспускание;

  • Снижает проницаемость сосудов.

Не оказывает влияния на потенцию и уровень гормонов.

За пачка из 30 капсул придется заплатить 800 руб.

Уропрост

Суппозитории для ректального использования.

Содержит активную субстанцию из экстракта простаты.

Обладает противовоспалительной активностью, нормализует тонус органов мочеполового тракта, активизирует кровоснабжение органов мочеполовой системы, препятствует образованию тромбов, инфильтратов, застойных явлений.

Стимулирует иммунный ответ на патологический процесс.

Эффективен для профилактики аденомы и гиперплазии предстательной железы.

Недостаток – редко встречается в аптеках.

10 свечей стоят 700 руб.

Генферон

Иммуномодулятор в форме ректальных свечей с анальгезирующим эффектом.

В состав препарата входит комбинация веществ с разными фармакологическими свойствами:

  • Анестетик бензокаин;

  • Витаминоподобное соединение таурин;

  • Интерферон человеческий, иммунокорректор.

Активизируя местный иммунитет, уменьшает воспалительные и застойные явления. Сокращает выработку биологических веществ, стимулирующих воспалительную реакцию. Улучшает метаболизм в тканях мочеполового тракта.

Повышает эффективность антибактериальной терапии.

Цена упаковки около 800 руб.

Виферон

Препарат интерферона человеческого, витамина Е и С. Активизирует иммунный ответ, блокирует размножение вирусов и бактерий.

Стимулирует процессы регенерации в тканях мочеполовых органов.

Выпускается в свечах разной дозировки. Нужную дозу подбирает врач.

Средняя стоимость одной пачки для взрослого – от 500 руб.

Антибиотики

При специфическом простатите, ассоциированном с бактериальными возбудителями, требуется прием антибиотиков.

Какими противомикробными средствами лечить пациента в конкретном случае, врач решает по результатам обследования.

Обратите внимание! Перед началом приема антибиотиков необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, т.к. большинство антибиотиков вступает в лекарственные взаимодействия с другими лекарствами.

Юнидокс Солютаб

К Доксициклину, действующему веществу, чувствительно большинство микроорганизмов, с которыми связывают развитие патологических процессов в простате.

Противопоказан при тяжелых патологиях почек, печени, порфирии.

Таблетки пьют целиком или растворяя в 1 ст. л. воды.

Режим дозирования определяется врачом индивидуально.

Для лечения простатита требуется две упаковки, каждая из которых стоит 416 руб.

Офлоксацин

Чешский антибиотик фторхинолонового ряда.

Устраняет причину специфического простатита — патогенных бактерий.

Продолжительность терапевтического курса и режим дозирования подбирается врачом персонально.

Цена 10 таблеток 200 руб.

Таваник

Французское противомикробное средство. Содержит левовращающий изомер офлоксацина, благодаря чему усилена противомикробная активность.

Выпускается по 5 и 10 таблеток. Цена 560 и 1000 руб.

При тяжелых формах болезни возможно введение Таваника в виде капельницы. 1 флакон стоит 1100 руб.

Леволет

Индийский аналог Таваника.

Обладает обширной противомикробной активностью.

Отличие от оригинального средства — разнообразие дозировок и более доступная цена (250-670 руб.).

Вильпрафен

Один из самых сильных антибиотиков. Содержит макролид Джозамицин.

Эффективен против всех возбудителей, с которыми может быть связан простатит.

Устраняет источник воспаления, помогает быстро справиться с болезнью.

Имеет минимум противопоказаний.

Цена 800 руб за 10 таблеток.

Полезно: Симптомы эндометриоза матки у женщин

Подводя итоги

Терапия простатита проводится медикаментами с разными фармакологическими свойствами. Лучше всего с болезнью справляются комбинации препаратов. Какие именно лекарства подойдут в конкретном случае, зависит от причины воспаления и сопутствующих симптомов. Самостоятельно пытаться назначить лекарства не нужно, лучше обратиться к урологу, который более компетентен в этом вопросе.

Используемые источники:

  • https://vashurolog.com/prostata/prostatit/bakterialnyj.html
  • https://zdravman.com/prostate/treatment-prostate/antibiotiki-pri-prostatite.html
  • https://muzhchina.info/prostata/prostatit/bakterialnyj
  • https://plannt.ru/lekarstva-ot-prostatita

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации